让建档立卡贫困户“零负担”参保
洪雅县组织专家为村民做健康体检。
□本报记者 左杉 文/图
“真没想到,我们普通老百姓不花一分钱也能享受免费医保服务。”2月17日,正在洪雅县槽渔滩镇关顶村接受体检的村民赵大友说。当天,洪雅县医疗专家团队的医务人员,对槽渔滩镇关顶村60余名建档立卡贫困人员进行免费体检。2016年,洪雅县实施建档立卡贫困人员医疗保障扶贫工作以来,大力实施免费体检、免费参保等“十免四补助”政策,切实减缓贫困人群医疗负担。
精准识别贫困户一个都不能少
家住洪川镇祝河坎村十一组的贫困户周从霞患有尿毒症,47岁的她每周都需要到县医院进行血液透析治疗,她丈夫祝久国常年在洪雅县城打工维持妻子的治疗费用。全家人因为她的疾病长年负债,生活困苦不堪。“你看我,一个月平均治病要花1万块,一年就是12万。我们家已经四处欠债,生活无从保障。”周从霞无奈地说。
幸运的是,周从霞因病负债的困境得到了改善。2016年11月,洪雅县正式启动实施《洪雅县建档立卡贫困人口医疗保障实施方案》。“其中第一条就是对贫困患者进行精准识别,保证扶贫政策准确实施。”该县人社局医保负责人王军介绍。
如何精准识别,让贫困人员一个不落地参加医保才是实施医疗救助的关键?
按照省市级相关文件,洪雅县整合人社、卫生、扶贫移民等相关部门工作人员,召开协调会议,成立工作小组,有计划有步骤地对全县贫困救助对象进行建档立卡。经过反复核实,全县共有建档立卡贫困人口11435人,市级贫困村33个。此外,还对全县贫困人员中未脱贫、脱贫后的一年内巩固提升期人员和因病返贫人员进行重新识别,并与基本医疗保障系统、基本卫生信息系统进行对比核实。全县11435名贫困人员准确地在医保和卫生信息系统中进行身份识别,准确掌握贫困患者病种、病情、病因,为分类救治提供基础数据,有力保证扶贫政策精准实施。
财政缴费贫困人口100%免费参保
经过精准识别,周从霞一家的信息资料被系统识别,归为“因病返贫”贫困人口。“过去每到年底,村上就开始组织大家预交第二年的医保费用;但2016年年底,村委会通知这笔钱不用交了。”周从霞高兴地对记者说。
2016年,为保证贫困人员就医,洪雅县将建档立卡贫困人员全部纳入基本医疗保险和补充医疗保险覆盖范围。“每人基本医疗费是150元/年,补充医疗费是50元/年。去年全县财政投入228.7万元,为全县11435名贫困人员代缴了城乡居民基本医疗保险和补充医疗保险,保证我县贫困人员基本医疗和补充医疗参保率达100%。”王军说道。
如今,治疗回家后的周从霞,定期还会接到“家庭医生”的回访电话。“一般‘家庭医生\’是头天跟我约时间,第二天就会到我家里头来给我检查身体。”周从霞说的就是该县为贫困人口实施的“十免四补助”其中的另一项免费服务——免费提供巡回医疗服务。
2016年为减轻贫困人口的医疗负担,洪雅县对建档立卡的贫困人口全面实行“十免四补助”政策:免收一般诊疗费、院内会诊费,免费开展白内障复明手术项目,免费艾滋病抗病毒药物和抗结核一线药物治疗,免费提供基本公共卫生服务、妇幼健康服务、巡回医疗服务,免费药物治疗包虫病患者,免费提供基本医保个人缴费,免费实施贫困孕产妇住院分娩服务;对手术治疗包虫病患者、符合治疗救助条件的晚期血吸虫病人、重症大骨节病贫困患者以及进行手术、康复训练和辅具适配的0-6岁贫困残疾儿童给予对症治疗补助。
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