全省率先!覆盖63个门诊慢特病种,无需再备案,报销实时办 马鞍山市在上海开通“慢特病门诊”跨省异地就医直接结算服务

马鞍山日报 2021-06-10 02:47 大字

全省率先!覆盖63个门诊慢特病种,无需再备案,报销实时办

马鞍山市在上海开通“慢特病门诊”跨省异地就医直接结算服务

本报讯(记者 廖岚钧 通讯员 杨苹)6月8日,马鞍山市在全省率先实现在上海开通“慢特病门诊”跨省异地就医直接结算服务,长期困扰参保人员的慢特病门诊异地结算问题得到解决!今后,马鞍山市城镇职工参保人员在上海医保定点医院就医“慢特病门诊”,均可使用医保卡直接刷卡结算。

住在上海浦东的马鞍山市退休职工胡宾患有高血压、冠心病等慢性病,每月都要到上海兰州路上的马鞍山医保服务站去报销慢特病门诊。6月8日,他听说马鞍山市医保部门在上海开通“慢特病门诊”跨省异地就医直接结算服务,于是到上海浦东周浦医院,用马鞍山医保卡刷卡挂号、就诊,在门诊药房顺利取到了慢性病药品。“以往,我从浦东到浦西,去上海兰州路上的马鞍山医保服务站报销费用,需要转三趟地铁,报销一次慢病门诊费用,至少要大半天时间。”胡宾高兴地说,“现在好了,用马鞍山医保卡,直接刷卡就医,真是太方便了!”

“这项服务开通后,马鞍山市常驻上海的退休人员及工作人员,可选择上海市任一医保联网结算医院直接刷卡结算‘慢特病门诊’费用。”市医保中心主任江小青表示。

据了解,目前,马鞍山市常驻上海的退休人员及工作人员有7000多人,其中,患慢特病的有1400多人。马鞍山市在上海开通“慢特病门诊”跨省异地就医直接结算服务,实现慢病“全覆盖”、就医“免备案”、报销“实时办”。

其中,在结算病种上,马鞍山市在国家要求之外,将最新63个门诊慢特病种全部纳入跨省异地就医直接结算范围;采取“就医地目录范围,参保地待遇政策”的就医结算模式,针对参加马鞍山市城镇职工基本医疗保险后,已办理上海市长期居住异地安置且享受门诊慢特病待遇的人员,其按照规定办理“门诊慢性病”病种准入(变更)手续及异地安置就医手续后,无需再备案,即可在上海市联网结算医院使用本人二代社会保障卡,进行门诊慢特病医疗费用直接刷卡结算,有效减轻了参保人员就医压力,实现跨省通办减时间、减材料、减环节、减跑腿,实现上海定点医疗资源全共享。

随着跨省异地就医门诊慢特病费用直接结算的实施,马鞍山患者、特别是在上海居住养老的马鞍山退休老人报销医疗费用更加便利,幸福感、获得感进一步增强。市医保局局长徐良表示,“市医疗保障部门以‘我为群众办实事’实践活动为契机,积极融入长三角更高质量一体化发展,把异地就医门诊费用直接结算这项便民服务办好办实,努力让参保人员就医报销更加便捷。”

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