诗城市民家门口就能打宫颈癌疫苗 马鞍山市疾控中心开始接受预约
只能去香港打宫颈癌疫苗？不必了！如今，宫颈癌疫苗也可以在马鞍山市打了！
8月3日，记者从马鞍山市疾控中心获悉，通过积极努力，首批进口宫颈癌疫苗“希瑞适”已经抵达马鞍山市疾控中心，目前已经开始接受市民预约，8月21日，马鞍山市疾控中心即可为预约市民接种，以满足适龄女性预防宫颈癌的健康需求。
宫颈癌是由高危型HPV病毒引发
宫颈癌是严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤。我国每年新发病例为10万，死亡病例3万，它是15岁至44岁女性中第二大高发癌症。据了解，宫颈癌疫苗的正式名称应该是人乳头状瘤病毒HPV疫苗。因为宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染有着密切的关系，因此疫苗是针对HPV病毒的。其实，宫颈癌疫苗除了能预防宫颈癌，也能预防由于HPV病毒引起的其他疾病。
根据HPV病毒的致癌性不同可将其分为低危型和高危型，低危型HPV病毒通常引起皮肤疣或生殖器湿疣，主要有HPV6和11型；高危型HPV病毒可引起宫颈癌，主要有HPV16和18型。
“作为人类历史上首个病因明确的癌症，宫颈癌是由高危型HPV病毒的持续感染引起的疾病，其中，7成以上为16型和18型HPV病毒引起。”马鞍山市疾控中心预防医学门诊部医生孙自娟表示，宫颈癌是可以预防的，世界卫生组织推荐的宫颈癌防控策略包括疫苗接种和宫颈筛查。疫苗接种通过阻断HPV病毒感染从而预防宫颈癌的发生。2016年7月，“希瑞适”获得中国食品药品监督管理总局（CFDA）的上市许可，成为国内首个获批的预防宫颈癌的疫苗。
“希瑞适”接种人群为9岁至25岁女性
“过去，由于宫颈癌疫苗一直未在内地上市，所以大陆居民只能去香港注射疫苗。”孙自娟表示，宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，近年来发病有年轻化的趋势。HPV病毒感染的概率非常高，主要通过性接触传播，也可通过皮肤接触传播。研究显示，成年女性一生中感染HPV病毒的风险超过80%，而99.7%的宫颈癌都是由高危型HPV病毒引发，所以接种疫苗，临床意义非常重大。
据了解，英国制药企业葛兰素史克生产的“希瑞适”，可预防16型和18型两种HPV病毒，而由这两种病毒引起的宫颈癌占了总数的76%。“希瑞适”针对人群是9—25岁女性，并且在未感染HPV病毒之前接种，效果最佳。
“宫颈癌疫苗‘希瑞适\’的接种价格是612元/针，采用3剂免疫接种程序，总费用1836元。”孙自娟介绍，接种者在打完第一针疫苗后，相隔一个月再接受第二针疫苗注射，半年之后再注射第三针疫苗。接种之后，身体能产生较高的抗体。接种后保护期能有多久？对此，孙自娟表示，美国疾控中心的数据是6年，之所以是6年是因为该疫苗国外上市才10年，不过根据模型推论，抗体可以维持比较长的时间，也就是免疫时间可达到20—50年。但是任何一种疫苗都不能确保接种后完全不发
病，“希瑞适”也是如此。
超过25岁女性可以等待“佳达修”
由于“希瑞适”的适宜接种人群为9岁至25岁的女性，因此目前马鞍山市疾控中心只面向这个年龄区间的女性开放接种。不过，超过25岁的女性，可以再等等。因为今年5月，美国默沙东公司生产的四价宫颈癌疫苗“佳达修”，也获得了中国食品药品监督管理总局的批准，预计今年年底有望上市销售。
目前，“希瑞适”和“佳达修”是世界上覆盖范围最广的两种宫颈癌疫苗，二者的区别在于，“希瑞适”为二价宫颈癌疫苗，“佳达修”包含四价和九价两种类型。目前在中国获批的“佳达修”为四价疫苗，适用年龄是20—45岁。“价”代表了疫苗覆盖的病毒细分种类，价越高，覆盖面越大。比如：二价疫苗针对HPV16和18型。四价疫苗是在二价疫苗的基础上加了HPV6和HPV11，因为HPV6和HPV11还会导致90%的尖锐湿疣。九价疫苗是在四价疫苗的基础上，再覆盖了HPV31、33、45、52、58，能预防90%的宫颈癌。
孙自娟表示，宫颈癌疫苗是非常安全的，但是和注射其他疫苗一样，注射宫颈癌疫苗后可能会出现一些不良反应，如接种部位出现红肿、疼痛等不适，偶有可能出现短暂的昏厥，但这种情况非常少见。为了避免不良反应的发生，在接种完疫苗后，应观察半小时后再离开接种点。
本报记者董磊通讯员刘道明
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