40 岁以下 意外伤害和自杀成主要死因
近日，泸州市2015年全人群死因监测年度分析报告出炉，全人群单病种死因中，脑血管病、慢性阻塞性肺疾病、缺血性心脏病（冠心病）、肺癌、肝癌、意外跌落、道路交通事故、糖尿病、食管癌、胃癌排名前十位。慢性病发病和死亡趋势加剧，脑血管疾病死亡有年轻化趋势。在40岁以下死亡人群中，意外伤害和自杀成为主因。
排名前二：脑血管病和慢阻肺
泸州市疾控中心慢病科科长张燕称，全市7个区县监测人口共5064126人（2015年初与年末平均户籍人口）。监测单位包括2所省级医院、4个市级医疗卫生机构、22个县级医疗卫生机构及171个基层卫生医疗机构。泸州市户籍粗死亡率为628.18/10 万，常住粗死亡率为748.52/10万。出生性别 比 111，新 生 儿 死 亡 率2.42‰，婴儿死亡率4.25‰，5岁以下儿童死亡率7.58‰，孕产妇死亡率 17.62/10 万。男女死亡性别比为150：100。
居男性死亡前三位的是脑血管病、慢性阻塞性肺疾病、肺癌，居女性死亡前三位的是脑血管病、慢性阻塞性肺疾病、缺血性心脏病（冠心病），分别占总人群死亡构成的46.17%和50.16%。男性前十顺位较上年无变化，女性前十顺位中新增结肠、直肠和肛门癌，慢性风湿性心脏病，而肺炎与胃癌本年度未进入前十位。
占比85%：慢病防控形势严峻
泸州市慢性病死因构成比为85%，较2014年没有变化，与全省、全国相符。循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病死亡率较2014年有所下降，但伤害死亡率有所上升。脑血管病进入20岁年龄组的第3大死因，较上两年逐年提前，提示脑血管病有低龄化趋势。
内分泌、营养和代谢疾病连续三年上升，主要是其中的糖尿病上升速度较快，由2013年的不入位到2014年的第九位，升至2015年第八位，尤其在女性更为突出，这提示影响泸州市慢性病发病和死亡的危险因素并未发生改变，慢病防控形式依然严峻。“糖尿病连续两年尤其在女性中攀升，要加大糖尿病预防知识的宣传力度，早诊早治。加强对糖尿病病人的疾病管理，指导病人规律服药、合理膳食，适度运动，降低并发症和死亡率。”张燕补充说。
40岁以下：伤害是首要死因
死亡病例分年龄组统计，0-1岁死因以围生期疾病与先天畸形居前，1-45岁年龄段以伤害与恶性肿瘤居前，45-75岁年龄段以恶性肿瘤与循环系统疾病居前，75岁以上以循环系统疾病与呼吸系统疾病居前。较上年相比，脑血管病进入 20-25 岁组的前三位死因，自杀与意外跌落等伤害在25-35岁组中的比例提高，进入前三位死因。60岁以上人群 占 总 人 群 死 亡 构 成 的77.98%，死因以脑血管病、慢性阻塞性肺病、肺癌、冠心病居前列。
“伤害，是导致泸州人群死亡尤其是1-40岁人群的首要死因，其中以道路交通事故、淹溺、意外跌落与自杀为主。”张燕说，需加强交通安全管理与道路安全设施，倡导文明驾驶。开展防溺水安全教育，尤其是针对未成年人，在可能发生溺水区域设限或设置安全警示。
对于自杀与意外跌落等伤害，在25-35岁组中的比例提高的情况，张燕指出，要重视对青年人群心理健康教育，培养健康的心理以及应对逆境的能力，提高各项安全意识以及应对突发安全事件的应急能力。对于脑血管病连续两年出现低龄化趋势，要有针对性地加强对该年龄段的健康教育与健康促进力度，慢性病的预防要从青年时候抓起。
华西城市读本记者 杨建均
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