主打现代医学手段，结合中医治疗优势让“下水道”畅通无阻

柳中医与养生道

◎柳州市中医院专科巡礼二

历经近60年风雨征程的柳州市中医院，发挥中医特色优势，中西医并重，挽救了许多人的生命。我们将带领大家走近柳州市中医院各科室，走近这些发扬国医精粹的“柳中医人”。

提起结石，许多朋友不会感到陌生，有的人也许还深受其害，并且身在其中苦不堪言。63岁的李大爷就是其中的一个典型。

李大爷来自三江侗族自治县，七八年前查出右侧肾结石梗阻并肾积水。从医院拍出来的片子上可以明显看到，李大爷右肾盂内已经被肾结石填满了。为此，李大爷辗转多家医院问诊。由于他本身患有强直性脊柱炎，身体无法直立，不论是开刀还是微创取石，都很难找到手术的入路点，因此跑了多家医院都没医生敢为他施行手术。

既然做不了手术，李大爷就只能每星期不厌其烦地找医生开药。服药虽然可以稍微缓解一下症状，但不能彻底解决问题，长期的腰腹胀痛与不适不断地折磨着他。

后来，李大爷慕名找到了柳州市中医院泌尿外科主任张峻。接诊后，张峻主任通过B超发现，尽管手术入路很困难，但经过反复观察和认真研讨，终于在李大爷的右侧腰腹处找到了一个手术入路口。经李大爷及其家属同意，张峻主任决定率科室医生为他实施微创手术。由于李大爷身体的特殊性，这例手术对医生的技术、经验要求非常高，两小时后，张主任成功为李大爷取出了身体中如小鸡蛋般重的结石。

中医院泌尿外科为李大爷解决后顾之忧采用的经皮肾穿刺取石术，是最近几年发展成熟起来的高新医疗技术。既往对肾结石的治疗常采用开放手术，这种传统的开放手术取石创伤较大，患者往往不易接受。经皮肾镜术是腔内泌尿外科手术中一个十分重要的组成部分，它与输尿管镜术、体外冲击波碎石术共同成为泌尿系结石主要的现代微创治疗方法，这些方法的应用改变并逐渐取代了传统开放手术的治疗方式。而经皮肾穿刺取石术就是微创技术发展和完善的结果。

张峻主任说，如果查出结石，很多人首先想到的是能不能采取中医非创伤手段治疗。一般情况下，我们中医院的医生也都是尽量这么做的，但是遇到较大结石、中医药排石难以奏效的情况，那就需要借助现代医学手段结合中医优势进行综合治疗了。在中医院泌尿外科，全尿路结石都可以用微创手术清除干净。经尿道、膀胱入路，和经皮肾穿刺入路，两大入路方法成为了对泌尿系结石进行微创手术的最佳途径。中医院泌尿外科每年进行的结石手术里，运用微创治疗方法的达到五六百例，而开放性手术仅两三例。微创手术缩短手术时间、术后并发症少、患者恢复快、住院时间不长等特点，为结石患者减轻了不少痛苦，让结石不再堵塞“下水道”，让健康畅通无阻。

今报记者陈小燕

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