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曝光三类骗局车险骗保小心摊上大事儿

南国今报 2015-05-20 12:42 大字

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今报记者方凤琪

随着柳州汽车保有量的迅猛攀升,车险已成为保险的重点业务。而在骗保案件中,车险骗保成为重灾区。不过,近年来,随着保险行业和公安部门的联动,大量车险骗保案件被识破。在5月15日柳州开展的打击防范经济犯罪宣传活动中,从具有警示作用的典型车险骗保案例中,车友必然能明白合法报案的重要性。

酒驾后掉包

去年5月10日凌晨,柳州一保险公司接到一车险报案,查勘员于10分钟后赶到事故现场后,发现标的车已被交警队拖走。保险公司客服理赔部凭借职业敏感度认为该案件有蹊跷,于是就案件风险和查勘端标准动作进行了复勘,并向柳州城中经侦大队报案介入调查。

经了解,驾驶员与被保险人是亲戚关系,保险公司与经侦大队长紧密沟通,以事实为依据,以法律为威慑,在经侦大队长向被保险人多次陈述利害关系后,被保险人最终在铁证面前承认驾驶员酒驾后掉包,保险公司成功拒赔减损34万元,当事人被移交公安部门追究法律责任。

先出险后投保

今年2月1日,驾驶员报案称,其驾驶的桂B车在柳州市桂柳高速路段碰隔离栏,车头损坏,但该车已经下了高速,停在某停车场。保险人员赶到停车场后看到事故车辆受损痕迹锈迹斑斑,不像近期内造成的损失,而且该车于今年1月24日起保,结合该报案人员报案时,车辆已经不在现场,又不愿意向交警部门报案等诸多疑点,保险公司怀疑该车存在先出险后起保的骗保行为。

经过走访停车场保管人员,工作人员了解到该车辆已经长时间停放在场内,并未外出。工作人员再约谈报案人做了车辆行驶路线、时间、地点笔录确保巩固证据,并说明对保险诈骗所承担的后果及该承担的法律责任。经过一个多小时的约谈,最终报案人同意签字放弃索赔,保险公司减损约3万余元。

虚报保险事故

去年底,被保险人驾驶被保险机动车在融安县209国道,报案称行驶中追尾三轮车,造成车上2人受伤且已送往医院。保险公司接到报案后第一时间到达现场,对事故现场进行查勘。后期取证过程中发现车辆碰撞痕迹不符,疑似人为故意制造现场。保险公司人员赶到医院探视伤者,在取得伤者信息后,发现被保险人与伤者的身份证地址一样,疑似亲属关系,伤者身上的血迹也不像刚发生的,疑似蓄意骗保案件。

保险人员决定对此案进行调查,在融安交警队的支持下,调取路段的监控进行核查时,发现三轮车经过出险路段,因自身操作不当翻车下沟,由于伤情较重,医疗费用巨大,故联系被保险人,也就是自己的弟弟,开车到出险地段伪造事故现场,以骗取保险赔偿。

保险欺诈将依法追究责任

据柳州保险协会人员介绍,随着市场经济的快速发展,保险行业也飞速发展,而保险欺诈也随之升级,保险欺诈行为已成为影响保险市场健康发展最大的威胁和漏洞。自2013年11月起,柳州保险行业协会与柳州市公安局经济犯罪侦查支队联合成立了“柳州反保险欺诈工作站”,保险协会与公安机关联合反保险欺诈工作进入制度化、科学化的轨道。

近年来,车险骗保成为保险欺诈的重灾区。被保险人铤而走险,殊不知一旦骗局被识破,后果严重。

根据《中华人民共和国刑法》和《中华人民共和国保险法》有关规定,涉嫌保险欺诈将依法承担责任:首先是刑事责任,进行保险诈骗犯罪活动,可能会受到拘役、有期徒刑,并处罚金或者没收财产的刑事处罚;保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。

其次是行政责任,进行保险诈骗活动,尚不构成犯罪的,可能会受到15日以下拘留、5000元以下罚款的行政处罚;保险事故的鉴定人、证明人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,也会受到相应的行政处罚。

还可能有民事责任,进行保险诈骗活动以及故意或因重大过失未履行如实告知义务的,保险公司可能不承担赔偿或给付保险金的责任。

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