小骨折 大文章 巧创新 大作用 市中医医院医师王小芃获得第十九届全国骨科学术会议中青年优秀论文一等奖
王小芃领奖现场
日前，中华医学会第十九届骨科学术会议暨第十二届COA国际学术大会（COA2017）在珠海国际会展中心圆满落幕。本次大会通过多种形式，集中体现了一年来骨科各个领域所取得的最新研究成果，展示了最新技术和临床进展及趋势。
其中，来自柳州市中医医院创伤关节骨科一病区医师王小芃的论文《辅助中国笼牵引指套经皮克氏针固定治疗Bennett骨折》，在两万多篇论文中“杀出重围”，获得中青年优秀论文综合组一等奖。
两年时间研究出“利器”
“对于大部分第一掌骨基底部骨折-脱位患者来说，在治疗过程中用手握纵向牵引的传统复位办法，可能会造成复位过度、复位不足、不好稳定等情况，导致患者拇指功能恢复不理想。”王小芃表示，而且在该骨折手术中，医护人员需要一边通过X线光机透视，一边徒手进行骨折复位、穿针。虽然有一定的辐射防护措施，但对于常年累月在放射线下工作的医护人员来说，还是可能会造成不同程度的健康伤害。
如何成功进行手术，又对医护人员进行了保护，成为王小芃经常思考的问题。
2015年，王小芃在香港学习手足关节镜期间，看到了一种腕关节纵向牵引技术。他想起自己一直思考的问题，就想着能不能把这种牵引原理，也运用到拇指掌骨基底部骨折-脱位复位中来呢？
王小芃回来后立即着手研究，翻阅了大量文献资料，他发现“中国笼”越拉越紧，且均匀受力特点，可以运用到手部牵引。而且他还成功地寻找到了既便宜又实用的材料，最终设计出了骨折牵引复位装置的雏形。但遗憾的是，虽然这个装置可以稳定地牵开腕关节，但是不能良好地复位骨折。
“换个角度观察事物，我们可能会发现不一样的风景。”王小芃换了一个角度，把立着牵引变成横着在桌子上牵引，牵引重量不再是上肢的恒定重量，而是可以任意调节的砝码重量，借助手与手术台布的摩擦，从而进行精确的微调，达到良好复位骨折的效果。
同时，王小芃在科室主任周建飞的指导下，在两年时间里，将骨折牵引复位装置这一“利器”不断完善，提出了更佳的手术技巧和操作流程，并很好地运用到临床中，取得了很好的效果。
在两万多篇论文中“杀出重围”
为了让更多医生了解这一“利器”，使患者受益，王小芃将“利器”的“前世今生”进行梳理总结，最终形成了论文《辅助中国笼牵引指套经皮克氏针固定治疗Bennett骨折》。
11月15日至18日，由中华医学会骨科学分会主办的第十九届骨科学术会议暨第十二届COA国际学术大会召开，来自世界31个国家和地区的2.3万多名代表出席，国内外骨科界各“大腕级”知名专家悉数到场。此次大会收到投稿论文近2.3万篇，王小芃也积极投稿。经过层层筛选，王小芃的论文获得了“中青年优秀论文”演讲评比资格，在现场分享自己的观点。最终，王小芃的论文脱颖而出，获得中青年优秀论文综合组一等奖，而这也是市中医医院在此奖项上“零”的突破。
“我的论文能够获奖，不仅仅是我个人努力的成果，更凝结了医院团队的汗水。”王小芃说，市中医医院骨伤科是国家中管局重点专科，创伤关节一病区作为以四肢创伤、骨关节疾病、手足外科、运动损伤疾病为研究重点的科室，学术氛围浓厚。每两周，医院骨伤中心都会进行学术交流，每周创伤关节一病区的医生还会就一周临床中遇到的问题进行专题探讨。
因此，王小芃在医院工作的这些年，在上级医师的引导下，不断成长和进步。他表示，此次成绩的取得，与大家的帮助分不开，而这个荣誉也是市中医医院集体的荣誉。据了解，此次王小芃获奖论文中提到的拇指掌骨基底部骨折牵引复位装置，只是科室众多创新、改良之一。王小芃表示，未来还将继续努力，和同事一起，为患者带来更多福利。
（周仟仟）
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