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柳州市开展城镇职工医保基金专项检查 严查套取骗取行为

柳州晚报 2010-07-16 08:42 大字

□记者唐元贵晚报讯昨天,记者从市人力资源和社会保障局了解到,根据人力资源和社会保障部的要求和自治区的统一安排部署,柳州市决定从7月中旬开始,在全市开展城镇职工基本医疗保险基金专项检查,严查欺诈、骗取医疗保险基金等违法违规行为。市民发现这种违 规行为可以举报。

此次专项检查的主要内容包括:2009年以来医疗保险经办机构医疗费用审核、结算和支付情况;2009年以来定点医疗机构和零售药店服务协议、签订、履行和管理情况;医疗保险基金使用的合法性、合规性,是否存在欺诈、骗取医疗保险基金等违法违规行为。

市人社局相关负责人表示,检查的目的是为了全面掌握全市医保基金的管理现状,查找基金使用和经办管理中存在的风险和问题,纠正和查处违规违纪问题,提高管理水平,促进医疗保险定点医疗机构、零售药店和经办机构规范运行,不断提升监管水平。检查将采取自查和抽查的方式进行,并邀请纪检、审计、卫生、财政、药监、物价等部门共同参与,并于9月份迎接自治区检查组的抽查。

该负责人还说,希望全市各级人力资源和社会保障部门要高度重视,加大宣传力度,畅通监督渠道,确保检查质量,对检查中发现的问题,要依据有关政策规定和服务协议作出处理,“对套取、骗取医疗保险基金的行为,要依法作出处理,并及时追回基金”。

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