老人误吞鱼钩 医生巧手除险
今报柳州讯(记者韦黎通讯员唐文雍)7月26日晚10时许,柳州市柳江区人民医院消化、肾病、中毒科主任李明主任医师突然接到科室值班医师的求助:一位71岁的老人误吞鱼钩,正在眼耳鼻咽喉科就诊,因病情复杂处理困难,急请会诊及协助处理。
接完电话,李明医生一边交待工作人员尽快完善老人的胸部DR等检查,了解异物的位置情况,一边请麻醉科医师会诊。
李明到放射科阅片后发现,老人误吞的鱼钩此时位于食管上段,离主动脉弓仅1厘米左右,风险极大。由于尖锐的鱼钩随时有穿透食管、损伤毗邻大血管,引起致命性出血的可能,需立即设法取出。
家属告诉医生,当天老人吃的鱼是从市场购买的,煮的时候没有发现鱼的身上有鱼钩,直到老人吞食后感到不适,他们才知道出事了。在将老人的病情和治疗处理方案与家属沟通完后,李明决定将老人送往手术室做全麻下的内镜检查,并取出异物。
李明通过内镜看到,老人误吞的鱼钩嵌留在食管上段的管壁,粘膜已有划伤。于是,他和护士密切配合,通过异物钳把鱼钩从食管壁游离,缓缓退镜取出。
但是,就在异物钳夹着鱼钩退至食管入口狭窄处时,老人突然咳嗽,造成鱼钩脱落。李明只得再次进镜查找。幸好,鱼钩脱落后并没有移远,周边的组织也无明显损伤出血。于是,他用异物钳夹紧鱼钩,小心翼翼地退镜。
当鱼钩从老人的食管取出后,全体参与救治的医护人员都松了口气。由于风险解除且无明显损伤,老人得以避免做开胸手术。目前,老人已康复出院。
据了解,今年以来,柳江区人民医院消化、肾病、中毒科多次在多科室的协作下,成功地开展了取出消化道各种异物等诊治。医生提醒市民,一旦误食异物,一定要及时就医,以避免险情加剧。1
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