郯城：打通农民看病“第一公里”
最近，天气寒冷，郯城县郯城街道官塘村卫生室里人满为患，村民唐秀菊正带着孩子在这里打点滴。官塘村距离县城仅8公里，以前村里人看病都往县城跑，现在村卫生室成为他们的首选。唐秀菊说：“现在村卫生室的条件越来越好了，村民们都愿意来这看病。”
村级卫生室是保护农民健康的第一道防线，越来越多像唐秀菊一样的村民选择农村卫生室，不仅是因为“离家近”，更是因为“卫生室条件好”这个关键因素。这一切源自郯城县对农村卫生室的规范化管理。
去年年底，郯城县对全县农村卫生室进行综合性专项监督检查。监督检查内容包括群众满意度、环境卫生、处方书写、门诊登记记录、医疗废物处置和感控、消毒情况、基本药物制度执行情况等。检查工作愈细致缜密，农村卫生室愈规范，农民愈信任。
郯城县扎实推进农村卫生室一体化管理工作，对农村卫生室实行“六统一”管理模式，建立“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”的分级诊疗模式。为此，该县制定出台了《进一步加强农村卫生室建设的意见》，明确建设标准。村卫生室建设用地由乡镇政府和村集体无偿提供，建设资金由县、乡镇财政共同筹集。2015年以来，该县先后投入村卫生室建设资金400余万元，新建、改扩建农村卫生室300余处，有效改善了农村卫生室就医环境。同时，对村卫生室实行全员竞聘上岗，以村卫生室为单位选出负责人，村卫生室负责人和乡镇卫生院签订责任书，按照管理责任约定，具体负责村卫生室的日常管理工作。
制度建设让郯城县抓住了农村医疗卫生工作的牛鼻子。此外，该县又实施了一系列配套措施提升农村医疗卫生水平。
自2011年起，实行在岗乡村医生全员参加全省基本医疗卫生服务强化培训。同时，以县第一人民医院为乡村医生培训基地，定期组织乡村医生集中培训，拓展他们的知识面，提高他们对农村多发病、常见病的诊断能力。实施基本药物制度后，全县农村卫生室基本药物统一由乡镇卫生院在省级招标平台统一采购，所有村卫生室全部配备使用基本药物，实行“零差率”销售。
为调动村卫生室和乡村医生的工作积极性，让乡村医生留得住，该县实行乡镇卫生院对村卫生室财务托管，乡镇卫生院按月对村卫生室的收入情况进行核算，每月按时将劳动报酬发放到位。同时，根据县《基本公共卫生绩效考核方案》，将卫生室和乡村医生纳入考核，考核结果与公共卫生经费拨付挂钩。
在郯城县，规范的村级卫生室打通了农民看病“第一公里”，正为农村居民提供安全、便捷、价廉的基本医疗卫生服务。
□本报记者 周宝云
通讯员 杜娟娟
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