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明明交了钱新农合咋不能报销

沂蒙晚报 2015-12-08 22:58 大字

本报12月7日讯 (记者赵泽军) 参保了新农合,在需要报销时,却被告知没有新农合信息不能报销,这可急坏了参保村民。“已经交纳了新农合费用,在报销时却被告知新农合系统登记里面没有信息,不能报销了,这么长时间了,至今未给处理,太气人了。”12月1日,家住兰陵县南桥镇董庄村冯先生拨打热线反映。

据冯先生介绍,他全家5口人,孙子今年3岁。今年8月份,孙子得了感冒,在村里诊所看病后准备报销时,突然被告知新农合系统登记里面没有信息,无法报销相关费用。“包括孙子在内,我们一家5口人,2014年年底的时候,都已经申报参保了新农合,并交纳了500元,这是全家人的新农合参保费用,怎么会没有新农合信息呢?”冯先生说。

冯先生告诉沂蒙晚报记者,由于当时新农合参保费用是由村委代为收取的,感觉不理解,他就来到所属村委咨询。“听说情况后,村委负责申报的工作人员进行了查询,称全家5口人都有登记,费用都上交了,资料也都给镇新农合办了。”冯先生说,后来他又来到兰陵县南桥镇新农合办进行咨询,“工作人员查询了后称,全家人除了我孙子之外都有参保信息登记,他们也只收到了我们家其余4口人的资料信息。”

“如果孩子小,不能参保,可以给我们说明,但我们交纳了 5口人的费用,现在却只有4口人参保,另外的100元费用呢?”冯先生说,感觉很气愤,他再次来到村委,询问这个情况如何处理,“村里说给我们协调处理这件事,但是到现在都这么长时间了,至今也没有给我们一个答复。”

随后,记者联系了该村,听完情况介绍后,其村的党支部董书记称,2014年年底,村里在代为收取了村民2015年参保新农合费用后,就上交给了镇里,并将参保村民名单和资料报给了镇卫生院新农合办。“以前新农合参保以户为主,今年使用了医保卡,要求每个人都有信息,由于交费参保时该孩子没有上户口,因此导致系统里没有信息。村民们的参保费用村里都上交了,资料也都上报了,该参保户的情况,前段时间我们已经给协调,准备把多交纳的100元费用返还给他,由于镇新农合办相关负责人不在,就暂时放了下来,我们再给协调一下,争取尽快处理。”董书记说。

随后,记者联系了兰陵县南桥镇新农合办,其工作人员称,在接到记者反映后,他们立即派人到该村进行了核实。“经了解,当时是该村在任的党支部书记和会计代为收取的费用,后来该村党支部书记和会计都不干了,进行改选后,就交给了另外一名人员负责。”该工作人员说,由于该参保户冯先生的孙子没有户口,该名村委人员对情况又不是太了解,在上报参保村民的信息资料后,他们就要求该参保户到镇新农合办核实信息,“当时我们给其联系,让其将孩子的出生证明带过来,但他没有过来,也没有核实信息,导致无法录入系统,造成了现在的情况;该情况我们已经上报,很快就会进行处理。”该工作人员说。 

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