女医生称遭前夫用药物“下毒”，业内：短期用药不会有症状
记者 | 牛其昌
山东临沂一名女医生在网络上发文举报前夫用激素类药物“下毒"事件引发社会关注，目前警方已成立调查组调查此事，业内医生表示，是否产生毒副作用应取决于使用药物的剂量大小。
近日，一篇名为《实名举报费县医生长期盗取医院大量药品，多次下毒谋杀妻子》的网络文章引发社会关注。文章作者刘畅自称是山东临沂市费县的一名医生，其前夫高某是费县梁邱卫生院儿科的一名医生。在两人婚姻存续期间，刘畅怀疑前夫曾向她日常饮用的水和牛奶里注射激素类药物地塞米松共计84支，并导致她被确诊为Ⅱ型糖尿病，且身体出现多种不良症状。
界面新闻日前联系到该文作者，对方证实其确系文中的当事人“刘畅"（化名）本人。她对界面新闻回忆道，2016年6月，她与前夫高某婚后两个月，总觉得自己饮用的水和牛奶有味道。10月末，她的身体开始全身疼痛，且手脚还不时抽搐，脸甚至变大变形，并最终确诊患上了Ⅱ型糖尿病。
2017年9月，刘畅的母亲在家里整理衣物的时发现了大量药品，其中包括7支激素类药物地塞米松。刘畅称，这让她联想到，此前牛奶中的异味以及自己后来患上的“怪病"，与家里出现的激素类药物地塞米松有关，并怀疑这是丈夫对她进行的谋杀。
随着舆论的发酵，7月16日，微博上出现被证实为刘畅前夫高某的回应。据新京报报道，高某在《关于我前妻化名刘畅视频指控我的事实真相》一文中称，之所以在家中给前妻注射地塞米松，是为了治疗其腰间盘突出症。且在整个用药过程中，前妻及其父母充分知晓。文章提到，“我共分8次购买91支地塞米松，前妻第一次于2016年10月用了5支，第二次于2017年1月用了6支，四个月共输地塞米松11支55毫克。其余分多次给予我二姐，用于为其孩子外用擦洗用于治疗过敏性皮肤病，剩余7支家中备用。"
对于刘畅前夫高某究竟是否涉嫌大剂量、超常规对刘畅注射激素，山东省费县公安局钟罗山派出所工作人员对界面新闻表示，费县公安局此前已经成立调查组调查此事，但调查进展并不清楚。
据药智网信息显示，地塞米松是一种人工合成的皮质类固醇，可用于治疗多种症状，包含风湿性疾病，某些皮肤病、严重过敏、哮喘、慢性阻塞性肺病、义膜性喉炎、脑水肿，也可与抗生素合并用于结核病患者。本品在美国的怀孕分级为C级，需评估用药成效大于副作用才能给药；在澳洲则被评为A级，表示本品常用于孕妇，且没有证据显示会对胎儿造成危害。
公开资料显示，近十几年来，临床医师应用地塞米松磷酸钠治疗和预防各类中西药引起的药物过敏及治疗病毒性感冒引起的发烧等症，使地塞米松临床用药量逐年增加，中国已成为世界上最大的地塞米松市场。
安徽省东至县第三人民医院执业医师叶正松对界面新闻表示，地塞米松是一种基础公卫体系必备药物，是5毫克一支的水剂。而从刘畅提供的照片来看，其中药剂主要包括甘露醇、丹参注射液等，没有发现地塞米松等激素。
“从临床来看，针对腰椎疾病，是完全可以注射甘露醇和地塞米松进行治疗的，一般至少一周或者10天左右用两只。"叶正松表示，作为激素类药物，地塞米松也有减轻非感染性炎症作用，可以用于高烧退热，改善炎症刺激等症状。如果按照高某“2016年10月用了5支"的说法，并不存在用药过量的问题。
对于刘畅提出的“患上糖尿病、全身疼痛、手脚抽搐，体重剧增"等毒副作用，叶正松认为，这涉及注射剂量的问题，若是长期注射会引起血糖升高，而大剂量、超常规连续使用三个月或半年以上，则会导致库欣氏综合症，也就是激素依赖，从而引起向心性肥胖等症状。而如果仅是短期用药，一般不会出现上述症状。
“如果造成像刘畅所说的这种症状，需要更大剂量、更长期的激素使用过程，就像内蒙古赤峰发生的医生投毒案一样，可能长达两到三年的‘投毒’过程才会造成这种症状。"叶正松分析道。
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