103岁老人脱险记
■梁丽姣
“老太太,您这两天身体恢复得怎么样呀?有没有出现不适的情况啊?”
“我现在能拄着拐棍慢慢地走了,精神足,吃饭香,睡得也好,比之前好多了,谢谢你还挂念着我。”
这是9月20日,聊城市中医医院骨创伤科主任房义辉的一次随访通话。几句家常话背后是一段特殊的治疗故事,因为患者是一位103岁的老人。
9月1日,家住阳谷县七级镇的老人杨焕之(化名)走路时脚下突然一滑,摔倒在地,髋部疼痛难忍,家属立即将其送到了聊城市中医医院治疗。入院后,房义辉对老人的身体状况做了全面检查,经诊断,老人为股骨颈骨折。
“一般来说,股骨颈骨折需要立即实施人工髋关节置换术,避免患者出现并发症。但是对于一个有着冠心病、高血压等基础病的103岁的高龄老人来说,进行人工髋关节置换,术中风险很大。”房义辉明白,为老人进行手术将面临严峻的考验。但如果不进行手术干预治疗的话,老人只能长期卧床进行保守治疗,那就可能出现坠积性肺炎、褥疮、泌尿系统感染等并发症,严重时可能危及患者的生命。
老人的情况容不得半点闪失,房义辉带领骨创伤科团队担负起医生的职责和使命,与麻醉科、心内科等专家进行会诊,全面评估老人的身体状况。经过讨论,治疗团队建议采取手术治疗,家属考虑再三后同意。
为确保老人的身体能够耐受手术,术前,手术团队针对老人的身体情况制订了诊疗方案。“老人患有冠心病,手术麻醉风险大,我们联合心内科、麻醉科的医生,先采取药物治疗,保障老人的生命体征平稳。”该院骨创伤科主治医师张明伦介绍。
经过术前的精心调理,手术团队为其进行了人工髋关节置换手术,历时50分钟,顺利完成手术。术后,该院骨创伤科组织有经验、护理水平高的护士针对杨焕之的情况,专门研究制订护理计划,加强了护理巡查,防止术后并发症。
术后一周,老人的疼痛感基本消失,能够正常睡眠、正常进食。通过专业的康复训练,老人能在床上完全坐起,也慢慢地能拄着拐杖下床走动了,生活逐渐能够自理。
聊城市中医医院敢为103岁老人实施骨科手术,得益于病人家属对医生的信任,也是该院狠抓医疗质量和医疗技术提升的一大体现。“一旦老人遭遇到髋部骨折,应尽快入院就医。进行安全评估之后,如果自身条件允许,应当尽快手术治疗,减少卧床引起的并发症,大大提高老人创伤后的生存率及生活质量。”该院骨创伤科副主任医师王洪超提醒广大市民。
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