阳谷县中医院外科 微创手术助八旬老人闯癌症难关
本报讯（梁丽姣）“阳谷县中医院的大夫们医术高超、细心周到，让我在家门口治好了病，要不是他们，我这身子骨儿现在还不知道会咋样呢！”9月10日，说起1个月前的治疗经历，阳谷县的80岁老人杨善恩（化名）话语中满是对阳谷县中医院外二科医护人员的感激。
8月中旬，杨善恩因大便带血多日，在家属的陪同下来到阳谷县中医院就诊，肠镜检查显示：距肛4—5厘米可见直径3厘米隆起型新生物，表面凹凸不平，病理显示为腺癌，确诊为直肠癌。
“患者年龄大，体质较差，癌症已经发展到中晚期，术中可能会出现大出血、低血压的情况，会严重威胁患者的生命安全，必须慎之又慎。”阳谷县中医院外二科主任郭朝普向患者家属交代了病情及治疗方案。
患者家属要求手术治疗。面对患者的复杂情况，郭朝普将患者的病情向该院分管领导汇报后，由医务科牵头组织多科室专家成立工作专组，结合患者的心、肺功能等一系列检查报告，综合评价后分析患者尚可耐受的手术。
“患者还患有气管炎，为了降低手术风险，我们先治疗患者的气管炎。10日后，待患者气管炎症消失，确保患者身体各项指标正常后，才为其进行手术。”郭朝普说。经过积极的术前准备，专家组决定开展腹腔镜下直肠癌根治术、空肠预防性造瘘术。
手术过程中，郭朝普与团队配合得很默契，麻醉师时刻观察患者的生命体征，脐上缘置入腹腔镜，探查腹腔无积液，肝脏盆腔无转移结节。肿瘤位于腹膜反折下3厘米，约2厘米乘3厘米大，质硬，肠系膜下动脉根部未触及明显肿大淋巴结，遂行腹腔镜直肠癌切除术，回肠预防性造瘘，实现超低位保肛。术中顺利，术后患者回监护室观察1日后转入普通病房，患者生命体征平稳，术后第二日就能下床行走，进流质饮食，术后8天患者康复出院。目前，患者恢复良好。
据了解，此例手术是阳谷县中医院建院以来治疗的患者年龄最大、风险较高的一例。手术的顺利开展体现了该院多学科配合的技术优势。该院外二科于2001年成立，2009年在阳谷县率先开展了腹腔镜微创外科手术，该科现已成为该院特色专业。近年来，该院相继开展了腹腔镜疝修补、腹腔镜下胃癌、结肠癌、直肠癌根治术，获得了周边地区患者的一致好评。
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