筑起脑卒中防治生命线 聊城市人民医院脑科医院积极落实“中国千县万镇中风识别行动”

□聊城日报全媒体记者鞠圣娇通讯员冯晶军

鲁西地区脑卒中高发，如何建立起有效的脑卒中防治网络一直是卫生健康主管部门的工作重点之一。

2020年8月，国家卫健委脑防委开展“中国千县万镇中风识别行动”，并确定聊城市人民医院脑科医院为全国首批、山东省唯一一家“中国千县万镇中风识别行动”试点基地医院，这是对聊城市脑卒中防治工作的认可和鼓励。为此，市卫健委组织制定了《聊城市“千县万镇中风识别行动”工作方案》，成立领导小组和专家小组，并将领导小组办公室设在脑科医院。对脑卒中防治技术始终排名全国前列的脑科医院来说，这是一次全面的考验，是更好服务百姓健康的机会。以此为契机，该院成立了工作专班，组建了宣讲团，医务人员进乡村、进机关、进学校、进医院，通过多层次、多类型的健康宣教和培训活动，将脑卒中防治知识传遍水城大地，降低群众罹患卒中几率，避免群众因卒中致贫返贫，筑起脑卒中防治的生命线。

预防卒中 宣教先行

“群众对脑卒中相关知识的了解程度，确实比以前深了！2015年时，我们与患者家属进行术前谈话，不少家属因为担心、害怕而拒绝溶栓治疗，耽误了宝贵的抢救时间。如今，不少家属直接将患者送到急诊科，希望患者能赶快接受溶栓治疗”——脑科医院医护人员口中的变化，与该院多年来大力开展脑卒中健康知识宣教不无关系。

俗称“中风”的脑卒中，病情突发且进展迅速。抢救脑卒中患者，时间是关键因素，但如果群众不能识别脑卒中，未能在第一时间将患者送到有救治能力的医院，救治效果无从谈起，后续高额的治疗、康复等费用也将成为巨大的经济负担。因病致贫、因病返贫，对那些有脑卒中后遗症的家庭，患病是他们通往小康路上难以逾越的障碍。

为改善这一现状，脑科医院一手抓技术提升，一手抓科普宣教，利用义诊、科普讲座、户外宣传栏、媒体等形式普及脑卒中知识。医务人员在开展脑卒中筛查与干预项目时，一边筛查，一边对群众宣教，改变他们的生活习惯。同时，医院的5G移动CT卒中救护车在义诊现场为群众进行免费CT检查，让群众对急性脑卒中救治有了更加直观的认识。

该院社会工作部工作人员从事科普宣教工作多年，能用生动、准确的语言将脑卒中防治知识讲解得浅显易懂。在院内，该院开展了健康大课堂、患教会等活动，为来院就诊、住院患者及群众讲解脑卒中相关知识。截至2021年3月，该院共开展社区中风识别宣教50余场，获益群众7000余人，发放宣传材料两万余份。

构建四级防治体系

培养基层医师对脑卒中的识别能力、构建“市—县—乡—村”四级脑卒中防治网络是开展该行动的重要目的。因为基层医师距离群众更近，更了解群众的想法，有时他们的一句话就能改变群众的就医决策。

培训过程中，脑科医院脑卒中专家团队针对基层医师需要的卒中早期识别、溶栓取栓、卒中地图使用、移动CT车转运等内容进行授课，并建立了“千县万镇聊城市脑血管病联盟群”，还准备了纸质问卷进行培训后的测试，确保培训效果落到实处。目前，该院已经在市退役军人医院、东昌慢性病医院、蒋官屯中心卫生院、阳谷七级中心卫生院等处组织多场培训，让200余名医护人员受益，提升了他们诊治脑血管病的综合能力。今年2月以来，脑科医院先后与东昌慢性病医院、东阿县人民医院、阳谷县七级中心卫生院等9家医疗机构签订了医联体协议，打通群众就医“最后一公里”。

阳谷县七级中心卫生院是“中国千县万镇中风识别行动”的受益者之一。作为脑科医院的医联体单位，脑科医院不仅向该卫生院派出各学科专家团队进行授课、查房，提升当地医师的技术水平，还为卫生院的患者开通绿色通道，脑卒中患者无需预约即可得到诊疗。去年，该卫生院有几名患者因情况严重而不能移动，脑科医院多次派出5G移动CT卒中救护车直接到卫生院为患者进行检查、确定治疗方向，让患者第一时间得到有效诊疗。

助力提升区域防控水平

敢揽瓷器活，定有金刚钻。多年的积累和探索，让脑科医院能够更好地承担起“千县万镇中风识别行动”试点基地医院的重任。

脑科医院作为区域内唯一示范高级卒中中心、唯一五星级高级卒中中心，山东省最早的中国卒中中心培训基地，在脑卒中防治领域拥有一定的权威性。在国家卫建委脑防委发布的全国高级卒中中心综合排名上，医院一直稳居全国前五名，今年前两个月份先后位居第二、第一。多年来，该院致力于构建区域卒中组织体系、预防体系、标准体系、诊治体系、评价体系“五位一体”的防治体系，牵头成立了聊城市脑卒中防治联盟，协同开展卒中的宣教筛查、技术推广等工作。同时，该院早在2015年就开通了急性卒中绿色通道，组建了由神经内科、神经外科、急诊科、介入科、影像科、检验科、ICU等多学科专家参与的脑卒中救治团队，缩短了患者到达医院后的就医时间。

脑科医院副院长张利勇表示，“开展中风识别行动就像织网。一个个基层医院、医师就是其中的‘点’，连点成线，最终形成一张脑卒中防控网。我们也将利用该行动，规范卒中治疗，提升区域防控水平，为群众的小康生活提供健康保障。”脑科医院将组织更多临床医师参与“织网”，为每个人划定区域，负责该片区内基层医师培训、带教、督导及数据工作。同时，医院也将发动更多力量，选择试点县（市），进行更广泛的脑卒中宣教活动，让更多群众受益。

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