聊城市实施多项医保惠民新举措
本报讯(聊城日报全媒体记者鞠圣娇)近期,聊城市实施多项医保惠民新措施,包括确定起搏器支付标准,将医保政策向中医药倾斜及提高住院精神病患者待遇等,不断提高参保患者的医疗保障水平。
心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常的一种仪器,价格相对昂贵。为完善基本医疗保险支付政策,聊城市印发了《关于明确起搏器支付标准的通知》,明确自2021年1月1日起对起搏器的支付标准进行限额管理。通知规定,聊城市参保人员安装起搏器实行限额支付,支付限额为5万元(含个人负担部分)。患者使用支付限额以内起搏器产生的费用,由医保基金和患者按比例分摊,患者使用高于支付限额的起搏器产生的费用,超出部分由患者全部负担。
中医药服务因简、廉、便、效的特点深受群众欢迎,为此,聊城市出台了4项医保政策,加大对中医药倾斜力度,支持中医药机构健康发展。4项政策分别为,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围;将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围,符合条件的中草药报销比例提高2%;将门诊使用中药饮片及中医药适宜技术,按比例纳入医保支付;将13个中医优势明显、治疗路径清晰、费用明确的病种纳入按病种付费。
聊城市不断提高住院精神病患者待遇,提升聊城市精神疾病参保患者的医疗保障水平。自12月1日起,参保居民报销在原报销比例的基础上上调10个百分点(即三级70%、二级80%、一级90%)。目前,聊城市对精神病这类需要长期住院治疗且日均费用比较稳定的疾病按床日付费的支付制度,改革后,床日定额不变,医保部门与医疗机构结算床日定额标准内的垫付费用。
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