乘风破浪千帆扬 聊城市推动社会办医发展纪实
王长新
聊城华美医院、冠县中心医院、茌平颐正口腔医院等民办医院发展势头强劲；鲁西南医院、忠仁中医医院等医院正待试运行；慈铭医学检验所、医疗集中消毒供应中心、血液净化中心等一批专业特色明显的专科医疗机构运营良好……
近年来,聊城市卫生计生委积极探索社会力量办医的新路子,不断引入社会力量举办各类健康服务机构,补齐、补足健康服务业短板,民营医疗机构获得快速健康发展,初步形成了公立医院和民营医疗机构共同发展的多元化办医新格局,满足了不同层次患者的就医需求。
规划上引领,政策上支持,让社会办医挺起脊梁
近年来,聊城市通过深化医药卫生体制改革,医疗资源紧张的局面得到了初步缓解,但是距离满足人民对于健康的需求还有一定的距离。十九大报告明确指出要“支持社会办医,发展健康产业”,回应了群众的需求,更坚定了聊城市卫生计生委推动社会办医的坚定决心和信心。
打好政策“组合拳”,聊城市卫生计生委既有全局设计,又有专项精准施策。
规划上引领,留足发展空间。为认真贯彻落实全省卫生计生系统加快健康服务业发展工作会议精神,市卫生计生委根据《山东省卫生和计划生育委员会关于进一步促进社会办医的若干意见》要求,深入贯彻落实,结合实际制定了合理控制公立医院规模,力争到2020年社会资本举办医疗机构的床位数和服务量达到总量的25%以上,同时明确规定,严格控制公立医院发展规模,新增医疗机构和床位主要由社会资本举办。2017年,还调整优化了医疗资源布局,严格控制公立医院规模扩张,鼓励社会办医合理设置、科学发展。
政策上支持,增添发展动力。研究出台了《关于鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见》,鼓励引导社会资本举办医疗机构,扩大范围供给。优化了审批流程。实行医疗机构设置审批一站式服务,明确案件办理时限和责任人,审批过程中,只要达到法律法规规定的基本条件,符合国家规定准入基本标准,就尽快审批,尽快建设运行。非公立医疗机构在准入、执业等方面与公立医疗机构享受同等待遇。将社会资本办医院纳入城乡医院对口支援范围,选派市级大医院中高级职称人员到民营医院驻点帮扶。医保政策同等。对非公立医疗机构,凡执行政府规定的医疗服务和药品价格政策,符合新农合定点相关规定,即引导其提出申请,按程序将其纳入新农合的定点服务范围,签订服务协议并执行与公立医疗机构相同的报销和管理政策。
强有力的规划保障,帮扶上的政策动力,让社会办医的“腰杆”更硬,发展力量更强。目前,全市有非公立医院机构56家,非公立医院机构数和床位占比分别达到17.5%和14.3%。
服务上同等,模式上融合,建起社会办医奔跑的快车道
对于一个城市来说,环境就是“眼睛”,就是“窗户”,也是医疗机构生长的土壤、奔跑的车道。在市卫生计生委大力开展软环境专项治理的背后,更深层次的制度性改革已然提前实施。
服务上同等,激发发展活力。对非公立医疗机构设立后,市卫生计生部门及时将其纳入服务和监管范围,把监管的重点放在指导和帮扶上,定期组织监督检查,在人员聘任、执业注册、职称评定、技术准入及养老保险、医疗保险等方面与公立医院一视同仁,同等对待,保障非公立医疗机构在公共资源共享方面与公立医疗机构享受同等权益。凡是上级制定的政策信息,凡是上级来文来件,凡是全市制定的政策、文件或举办的活动、召开的会议,都及时通知到位,保障非公立医疗机构在政策知情和信息、数据等公共资源共享方面与公立医疗机构享受同等权益,保证民营医疗机构健康可持续发展。
模式上融合,助力多元发展。为解决民营医疗机构发展中面临的人才短缺等瓶颈,充分利用公立医院的人才技术优势,推动公立医院与民营医疗机构联合办院。为此,聊城市三院托管聊城鸿福医院、聊城肛肠专科医院,实行人才、设备等资源共享、优势互补。
和谐、效率、持续,建起社会办医在聊城快速奔跑的完美跑道。
开放上主动,招商上跟进,社会办医生机迸发
走出去,就是一片天；打开门,迎来无数机遇。坚持开放之于社会办医来说,不仅是一场机遇,更是保持区域医疗发展活力的必然选择。
开放上抢抓机遇,主动作为。聊城市卫生计生委坚持把开放提升作为促进社会投资的有力抓手,用活对外开放的机遇,确立了“东融西借、南引北联”的跨越赶超新思路,融入省会医疗卫生服务网络,借力构建省级同质化医疗服务团队；借助河南、河北周边地区的医疗市场,在满足周边地区群众就医需求的同时,借力促进自身发展；引进上海医疗卫生界的技术、人才等优质资源；强化了与北京医疗卫生界的联系,深化了在远程会诊、学科建设、人员培训等方面的合作。并充分利用北京、上海联谊会的开放平台,加强了与上级医院和高等院校的协作对接,在学科建设、医院管理、合作办院等方面取得突破性进展。
“引进来”也成为做大本土医疗机构增量的强力引擎。在招商上,聊城市卫生计生委引资对接,积极跟进,不断放宽社会投资市场准入,按照“非禁即入”的原则,都向社会资本放开,大力引进有实力的外地资本在本地投资建设大型医疗机构,确保非公立医疗机构在融资、用地、价格、医保、人才等方面与公立医疗机构享受同等待遇。为此,“引进来”的大手笔不断上演,投资6亿元、建筑面积12万平方米的聊城华美医院已投入正式运营；聊城市第四人民医院与温州康宁医院股份有限公司合作,计划投资2亿元在聊城县(市)建立分院,目前冠县分院已经投入运营,阳谷分院已挂牌成立；阳谷凤祥集团投资建设的三级鲁西南医院一期工程11.8万平方米基本完成,医院将于2018年元月试运营；莘县中日友好医院通过与泰山医学院及北京中财通盈投资有限公司合作,计划引进外资20亿元,分期建设一个医疗、教学、科研、康复、保健、养老六位一体的大型三级医院,该项目正在积极推进。
开放意味着资源的流动,更意味着资源的整合和提升。开放造就了聊城医疗机构从内陆盆地到开放前沿的蜕变,更实现了聊城社会办医活力迸发,区域结构不断优化升级。
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