为了宝贵生命 他们与死神争速 ——市中西医结合医院成功抢救钢筋复合伤患者
本报讯(记者 梁洪)“真没想到,我不仅活着,而且还恢复得这么快!”9月10日,市中西医结合医院普外科病房,患者袁师傅高兴地对记者说。
直径2.2厘米的螺纹钢筋从下方直接插入臀部和大腿……这在电影中才能见到的惊悚场景却在现实中上演,其痛苦是任何人都难以想象的。经过市中西医结合医院包括8个外科科主任在内的20名医生的通力协作,在炳三区某建筑工地平台坠落受复合伤的工人袁师傅幸运地脱离生命危险,并逐渐恢复健康。
伤情严重 刻不容缓
9月10日上午,记者来到市中西医结合医院普外科病房看到,袁师傅正躺在病床上静静地休息。虽然身上还缠着绷带,但病情稳定,精神很好,神志也十分清醒。“昨天喝了一碗鸡汤,今天早上还吃了一碗稀饭。”袁师傅接受记者采访时说,他很幸运,遇到了这么好的医院和医术高超的医生,幸运地与死神擦肩而过。
谈及袁师傅能够生还,站在一旁的袁师傅的表姐颇为感慨,她激动地说:“当时一看他伤成那样,心想完了。可没想到经过医护人员的救治,能帮他捡回一条命。”
回忆起事发当天,来自会理县的袁师傅依旧惊魂未定。8月28日19时许,由于急着下班,袁师傅一时疏忽大意,人还没有走到安全地点就解掉了安全带,结果一脚踩空,从三米多高的平台跌落……
赶到急诊室见到患者时,历经无数次重大抢救的该医院重症监护室主任李永超也不禁心里哆嗦了一下:抢救车上侧躺着一名青年男性,两根拇指粗的螺纹钢筋穿入身体,其中一根钢筋从臀部插入胸腔,另外一根钢筋从大腿插入左肩,穿孔处不断渗出鲜血,伤者面容痛苦不堪,不住地呻吟。
绿色通道 生死速递
市中西医结合医院立即启动应急抢救预案,医务科迅速了解患者伤情,第一时间召集并协调包括胸外科、肝胆外科、普外科、肛肠外科、骨科医院、泌尿科、麻醉科、重症监护室等科室在内的20名专家会诊、制定手术方案和相关应急预案。经过一场具有针对性的专家会诊,20名外科医生对患者进行了伤情评估,并得出了一致会诊意见:“现患者并无大血管及胰腺、脾脏损伤的证据,但肺部、直肠等重要组织有无损伤尚不明确,同时钢筋取出时很可能会造成重要组织器官的连带损伤。除密切监测病人情况外,应立即准备手术,一秒钟也不要耽搁!”
与此同时,医务科工作人员协调相关科室完成了血液化验、CT、B超等术前所有的必要检查。此时患者已经出现休克症状,医护人员立即为其输血等。
多科协作 保驾护航
据普外科胃食道外科主任乔勇介绍,这么严重的复合伤,强行拔出钢筋是不现实的,那样怕损及脏器,造成严重的二次伤害。所以患者身上只能带着近70厘米长的钢筋被送入手术室。并且受伤路径复杂,如果有重要脏器及大血管受伤,手术过程中可能诱发大出血,危及患者生命,手术难度较大。
由于事先无法准确估计男子内脏的伤势,很多科室的医护人员都赶到手术室待命。手术由胸外科开始。医生娴熟地切口进入胸腔,迅速进行胸腔探查。探查发现钢筋除穿伤肺部边缘、直肠、膀胱外,奇迹般地避开了腹主动脉、下腔静脉、胰腺、脾脏等重要器官,从所有器官的间隙中穿过。
此时手术台上的医生们依然不敢大意,更为棘手的问题暴露在眼前,近70厘米拇指粗的钢筋还插在身体内,若拔除不善,必然会造成严重副损伤,甚至会造成患者失血身亡!经过妥善的处理,隔开血管和重要器官,在确保安全的情况下,将钢筋从胸腔缓慢轻柔移出,并将损伤的肺部切除进行修复。随后依次切口进入腹腔等,隔开血管和重要器官,在确保安全的情况下,将钢筋缓慢轻柔移出,清创、修复等……
齐心协力 夺回生命
“此外,此次手术还准备了20000毫升血液,这在我们医院是史无前例的。”重症监护室主任李永超说。
经过8个科室的20名医护人员历经5个多小时的全力抢救,手术顺利结束,伤者转危为安。
手术后,医护人员将患者袁师傅送入重症监护室后,已是29日凌晨3点过,可医护人员没有一点倦意,久久不愿意离去,他们是放心不下病人……为了袁师傅的生命,市中西医结合医院多科室齐心协力,与时间赛跑,与死神争速,终于将袁师傅从死神的手里夺了回来!
袁师傅手术后在重症监护室继续治疗了4天,随后转入普外科。目前病情稳定,恢复情况良好。
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