经常头痛是怎么回事？

□ 乐山老年病专科医院 李俊

在生活中，有很多人都经历过头痛，如果只是因为一些寻常的感冒发烧引起的短期头痛，很短时间就过去了，就没有必要去追求更深层次的原因，而如果经常头痛，或者是头痛的程度逐渐在加深，那么就要重视起来，根据症状寻找原因。那么，经常头痛的人是怎么回事？可能和什么疾病有关系呢？

头痛的类型

头痛是常见的神经科疾病，引起头痛的原因是不尽相同的，不仅一般的感冒会引起头痛，脑瘤、脑膜炎以及脑炎等都会引起头痛，而头痛的类型具体如下：

头痛可以分为继发性头痛和原发性头痛两种。如果经常头痛，首先应该找继发性头痛的原因，因为继发性头痛经常会跟一些常见的疾病联系在一起，比如脑外伤、高血压、颅内感染以及肿瘤等等。继发性头痛的发生除了神经科因素外，还有可能涉及到耳鼻喉科、眼科、口腔科以及外科等，比如鼻窦炎、青光眼都是引起继发性头痛的原因，根据这些疾病因素对比病人的既往病史，就可以找出引起头痛的真正原因。相比于继发性头痛，原发性头痛较更为常见一些，原发性头痛也分为很多种头痛，比如常见的紧张性头痛，患者会感觉后枕部或者是整个头部都有痛感，对肌肉进行捏压的时候，就会有着舒适的感觉。一般来说这样的紧张性头痛症状通常不太严重，对于工作和生活的影响都不算大。除了紧张性头痛外，原发性头痛还伴随着眼眶周围的剧烈疼痛，这种疼痛是丛集性头痛，发作的时候反复并且密集，有着流泪和瞳孔缩小的症状，在中年男性上比较多见。最后对于青年人而言，一种常见的头痛为偏头痛，这种头痛大都在一侧发生，会呈现出一种搏动样，可伴有恶心呕吐的现象，一般女性比男性多见。

导致经常头痛的原因

如果经常头痛，应该首先对继发性头痛的病因考虑，然后根据生活习惯等因素进行综合性的判断，具体来说经常头痛会有着以下可能：

对于有着结核病史的儿童来讲，应该警惕结核性脑膜炎，而如果青壮年总是骤然发生剧烈头痛，还伴随着轻度意识障碍的话，蛛网膜下腔出血的可能性就比较大。如果是中老年有高血压病或者是动脉硬化患者，就应该考虑脑出血的可能性。另外，脑出血在头痛的时候往往会伴随着头晕，季节也会对头痛的发生产生一定影响，比如在冬春季节尤其是季节交替的时候，如果头痛时身上有着明显的血点，流脑（流行性脑脊髓膜炎）的可能性就非常大，如果伴随着一侧眼部疼痛的头痛是青光眼的可能性就比较大。如果说头部受过伤，这时就应该考虑到颅内损伤的可能性，必须及时就医。有一些经常头痛的人会怀疑脑子里有肿瘤，造成了很大的精神负担，事实上脑瘤患者中有着20%至40%的患者初发症状是头痛，超过90%的脑瘤患者会有着头痛的症状，但是根据头痛的整个群体来看，脑瘤引起的头痛在整个头痛中只占少数，而且脑瘤引起的头痛早起的时候最为严重，晚期头痛加剧的时候会使得患者坐立不安。总的来说，应该对头痛患者进行科学普及，以免引起一些人不必要的恐慌。

综上所述，经常头痛的人要对继发性头痛等因素进行初步的对比判断，如果有着某项疾病的可能性就要进行正规的临床诊断。另外，根据经常头痛人年龄以及既往病史的不同，对于脑瘤、脑出血、颅内损伤等有着头痛症状的疾病应该重视起来。另外有些经常头痛的人，可以运用中医疏通肝胆经的方式达到对疼痛的缓解，即用一个手指头进行梳头，每次约十分钟，就能够对疼痛起到一定的缓解作用。

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