面对“二孩潮”医疗资源供需紧张成挑战
孕妈妈排队产检是常事
产科医师对高危孕产妇密切观察全面两孩政策去年初在全国开始正式施行，这就意味着，不少家庭将再增加一名宝宝，这是关系到很多市民家庭生活的一件大事，也是老百姓和媒体比较关注的一个问题。现如今，全面两孩政策实施已一年有余，其所带来的一系列变化一直被外界关注。在乐山，是否迎来二孩热潮？各妇幼保健机构又将如何应对？不妨跟着三江都市报记者去了解一番。去年底迎来二孩潮 产科床位紧俏
2016年是全面二孩政策实施第一年，不少有二孩生育意愿的妈妈达成了心愿。“一个孩子太孤单，两个孩子陪伴更有利于成长。”市民王女士表示，以前从未想过要两个孩子，随着政策的实施，想法也转变了，于是在2016年有了第二个宝宝。
像王女士一样想法的二孩妈妈们不在少数，随着政策的调整有了生育计划，加之去年恰逢猴年生育高峰，孕妇比往年要多。随之而来的产检排队、入院困难等问题就逐渐显现，而找熟人、提前入院排队就成了不少孕妇迎接宝宝的方式。
去年11月，家住夹江县城区的罗女士为了让宝宝顺利出生，提前一个星期就入院待产。“担心床位紧张，我干脆提前挂号入院，也算是先排个队。”罗女士告诉记者，刚入院自己也是被安排在临时病房，等有人出院才转入产科病房。
从实际情况来看，2016年受到政策调整和猴年生育高峰的叠加影响，不少医疗机构新生儿数量在去年四季度增长非常明显。记者从乐山市卫生和计划生育局妇幼卫生科获悉，2016年1月至12月，乐山新生儿数量为28429名，同比增加13.71%，但其中乐山城区第四季度比2015年同期增加了32.83%。
“二孩政策实施开始，加上9个月的孕期，2016年第四季度医院迎来了生育潮，从时间推算来看也是符合实际的。”乐山市妇幼保健院副院长李静谈到，去年第四季度新生儿出生数量比同期增长40%左右，产科床位也变得紧张。为了解决这一难题，乐山市妇幼保健院把一些办公用房改做业务用房，利用现有的场地拓展产科和新生儿科的床位。
高危产妇明显增多 医院忙碌应对
其实自从全面实施二孩政策以来，各大医院也都面临着很大压力，除了床位紧张，高危产妇的增加也是医院面对的主要问题。
“过去35岁以上的产妇非常少，但如今，有了这个二孩政策，不少高龄妇女也赶着生二孩。”乐山市市中区妇幼保健院妇产科护士长朱晓丽表示，高龄产妇的增加，就意味着高危产妇的增多。记者在走访中得知，符合全面二孩政策的人群中，35岁以上的女性占了一半多，属于高龄产妇，加上一半是剖宫产后再孕，增大了孕产风险。
今年2月2日，正值农历大年初六，乐山市妇幼保健院产科医师陈福芳和14名同事一起做了一台艰难的剖宫产手术。42岁的产妇周兰（化名）剖宫产后再孕，前一天宫缩出血入院，宝宝可能要提前两周早产。医院诊断其为凶险型前置胎盘并伴有产后出血，经过6小时的医护全力抢救，周兰终于娩出胎儿，转危为安。
“像周兰这样的高龄孕产妇是医院重点关照的对象，也是‘全面二孩\’的主要生育人群。”陈福芳告诉记者，二孩生育高峰到来，医院几乎“一天一小抢救，三天一大抢救。”
高危病例出现的时候，抢救和生产全过程，医务人员熬夜、吃不上饭、加班加点，就成了常事。
“大多数二孩妈妈属于剖宫产再孕，再次妊娠中晚期可能会‘撑破\’子宫大出血的情况。”陈福芳告诉记者，高龄孕产妇容易并发一些疾病，比如妊娠高血压、妊娠糖尿病等，而高危新生儿也会随之增加。如何减少高危孕产风险，降低孕产妇、新生儿死亡率，就成为妇幼保健机构一直在努力的方向。
供需仍然较紧张 亟待创新和探索
记者了解到，全面两孩政策实施后，高危孕产妇、高危新生儿增加成为普遍现象，给医疗机构带来了不小的压力。尽管乐山各医疗机构作出相应的应对措施，如乐山市妇幼保健院在2014年建成产前诊断机构；2015年，医院新开展自体采血技术，用于产妇大出血急救；市人民医院产、儿科床位分别从25、38张增加到74、129张。民营妇产医院也弥补部分医疗资源，但仍然存在床位供需紧张、产科医师短缺、新生儿急救诊疗机构“一床难求”等情况。
“目前乐山市妇幼保健机构仍存在业务用房不足、技术人员缺乏，高级人才比偏低等问题，尤其是偏远山区，发展更是滞后，妇幼保健机构体系建设必须加强。”乐山市卫计局妇幼卫生科科长段玲在采访中谈到，市委市政府已加大对市妇幼保健院的投入，整体迁建项目正在抓紧实施中，未来如何适应公众需求、保障孕产安全、提供优质规范的优生优育全程健康管理和服务，仍有待进一步创新和探索。
在乐山市政协七届二次会议上，政协委员张俊莲还提出了提高住院孕产妇分娩报销比例，让老百姓能“生的起”等提案。解决这些后顾之忧，对保障二孩政策的顺利实施，有非常重要的意义。
记者 刘英 文/图
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