邹城市人民医院冠脉血管内超声技术实现新突破
近日,邹城市人民医院心血管内科为一冠脉狭窄患者成功实施了冠脉血管内超声(IVUS)精确指导下冠脉介入治疗,该项技术填补了医院空白,标志着该院冠脉介入精准化治疗迈上一个新台阶。
患者陈某,胸痛3年多,就诊前病情突然加重,家人急速带其到邹城市人民医院就诊,住院后在做冠脉造影检查中发现冠脉前降支中段局限性狭窄竟然已达90%,并且病变近段血管紧邻心肌桥,由于心肌桥的存在无法进行支架植入改善患者症状,胸痛症状会持续存在,如若血管狭窄进一步加重,心肌梗死的风险随之增加,将会危及生命。科室集体讨论了病情,确定实施IVUS指导下的介入治疗的方案,因是首例新技术应用,科室做足“术前功课”,精准评估陈某病症,优化治疗方案,与患者及家属深入沟通治疗获益状况,征得同意后择期实施手术,心血管内科主任杜宗雷亲自“操刀上阵”,术中,借助血管内超声检查,将一高频微型超声探头经桡动脉导入冠状动脉血管腔内进行探测,得到了详细电子成像系统显示的心血管组织结构和几何形态的微细解剖信息,借此准确给予冠脉内药物球囊扩张,手术取得成功。陈某术后恢复良好,胸痛症状消失,第二天即下床活动,活动耐量较术前明显增加,观察3天后病愈回家。
“血管内超声显像技术(IVUS)是结合超声技术和心导管技术诊断心血管病变的一种方法,检查过程不需开刀,也无需全身麻醉,安全性高、无痛苦,被认为是血管检查的新的‘金标准’。”杜宗雷说,“与传统的冠脉造影相比,血管内超声更可以准确测定血管面积与狭窄程度,估算管腔大小,评估斑块性质,对鉴别斑块是否稳定意义重大,检查时如果发现有血管狭窄问题,可以选择最佳治疗策略,如若植入血管支架,可以判断支架贴壁是否良好和扩张完全情况,对于支架植入具有十分重要的指导作用。”
(朱其鲁陈伟)
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