妙手接骨扶创伤 记济医附院兖州院区创伤外科
本报记者郝红炜刘帝恩通讯员王海晏董体
中国有句俗话：“伤筋动骨一百天”。众所周知，对于老年人和经常进行户外工作、运动的相关人群，偶发性、特殊性事件造成的骨折等创伤几乎不可避免。鲜为人知的是，看似“小病”的骨折创伤实则危险重重，在最佳时机及时进行治疗至关重要。据统计，因下肢骨折卧床不起造成血栓等并发症的病人，占创伤外科接诊病人总数的20%~40%，1%的病人会出现致死性栓塞。
“小骨折”竟能致死，这是很多患者想象不到的，同样令患者担心、害怕。在济医附院兖州院区创伤外科，由高素质专家组成的医疗团队通过对新技术新理念新思想的运用，每年成功治疗患者900余例，实现“手术成功率100%，患者满意度100%”的“双百”目标。
以特色专业打造核心品牌
创伤外科的难点，主要在于关节和骨盆髋臼。对康复治疗要求高、致残率高等特点，及手术后造成的关节障碍、功能性疼痛、各种并发症，多年来深深困扰着患者和各医疗团队。
通过引入“PFNA”股骨近端防旋转钉、“MIPO”经皮微创接骨术、弹性髓内钉等专业技术手段，对治疗骨盆骨折、肩关节、肘关节、股骨粗隆骨折、膝关节骨折等对技术要求较高的手术起到巨大帮助提升作用，手术效率明显提升，术后康复效果较为改善明显。对于手术带来的诸多并发症、医源性手术障碍等，新技术的效果及作用也相当明显。以股骨粗隆间骨折为例，去年该科共收治88例病人，其中47例应用PFNA技术进行手术治疗，治疗效果较好，患者恢复较快。
“人无我有，人有我精。”借助特色专业打造核心品牌，是济医附院兖州院区创伤外科孜孜不倦地追求与发展目标。该科成立至今，在发展中强化、在创新中成长，逐渐打造出一直高学历、高素质、高水平的高精尖医疗团队，目前，该科共有医师11人，在人员专业技术水平与服务态度上都走在了区域前列。
石强主任是创伤外科骨科方面的专家，1997年毕业于山东医科大学后，从业至今已有春华秋实二十一载。多年的从业经验，造就了他严谨的作风和高超的医术。“火车跑得快，全靠车头带。”创伤外科在石强的带领下，坚持高点定位、人才为先，在求真务实的基础上不断突破医学难点，步步为营，扎实进取，发展逐渐步入快车道。
为特殊群体提供独家定制
随着我国逐渐步入老龄化社会，创伤外科的患者群体分布也有了新的变化。据统计，该科去年接诊900例患者中，老龄患者有110例，占接诊总数的16%。在股骨粗隆间骨折手术统计中，患者平均年龄为74.3岁，其中75岁以上病人为57例，占65%。石强告诉记者，今年该手术患者平均年龄应该在77岁左右。
由于老年群体身体承受力普遍较差，内科并发症相对较多，高血压、糖尿病等，都对创伤外科手术造成了更大困难。高血压病人，控制不到位会造成出血情况；糖尿病病人，如不能得到很好控制，伤口很可能久不愈合，对身体造成二次伤害。综上，对老龄患者的身体条件进行评估，就成了术前风控至关重要的一环。通过WELLS评分法，医师先在术前对患者所处风险等级进行全方位了解，进而制定相应手术计划，在术前积极预防，使手术效果效益达到最大化。据了解，石强主任领衔团队救治的老年病患中，无一例出现致死性肺栓塞病症，在鲁西南地区患者心中，济医附院兖州院区创伤外科是响当当的“金字招牌”。
在病房内，记者见到了患者易奶奶。易奶奶家住兖州区新兖镇代家村，今年已经84岁了。易奶奶告诉记者，自己术后康复情况良好，手术第二天已经可以坐起来吃饭了，而在住院前，和现在是完全不同的精神状态。“前些天我骑三轮车，不知道怎么回事就摔下来了，接着就动弹不了了，邻居赶紧把我送到这里，当时着实疼得厉害。”易奶奶回忆道，手术前自己是动也不能动，躺着都觉得难受。在病床前陪同易奶奶的易先生则表示，自己和亲戚朋友都想不到，易奶奶的手术效果竟然如此好，这出乎大家的意料。“我母亲都这个年纪了，摔这一下子可够狠的，刚来的时候她光‘哎呦、哎呦’的喊，看着就心疼，没想到手术能这么成功，真得感谢石主任。”易先生说。
“这例病人比较特殊，当时她来的时候，右膝有十余年的关节炎，严重的屈曲位畸形给手术带来了很大的困难。”石强告诉记者，易奶奶右腿伸不直，如果按一般手术规律直接进行手术，在治好骨折的同时很可能会对右腿其他部位造成拉伤等伤害。“我们就调整了治疗方案，用特殊的方法先对患者右腿进行固定，再做了手术。”传统手术是患者在伸直腿的基础上进行，而针对患者的特殊情况，医疗团队及时调整方案，让患者在弯腿状态下进行手术，取得了手术的成功。
“像刚才说的这例患者年龄还不是最大的，8月31日我们给王因镇的谢奶奶做的手术，也很成功，她今年都92岁了。”石强说，在进行手术前，由于谢奶奶严重贫血，在进行术前评估后，团队先进行输血等相关工作，确保术中各项数值保持稳定，紧接着通过40分钟左右的手术时间，完成了这例高龄患者的手术，患者一周后出院，目前康复效果非常好。
针对不同群体、不同病症，提供“独家定制”的术前方案，该科手术技术内容不断取得突破性进展，赢得患者一致好评。
让住院患者体验家的温暖
在北上广需要12万元甚至更多花费的手术，在济医附院兖州院区创伤外科，只需要不到3万元就可以圆满解决，这让很多经济条件一般的普通家庭放宽了心。
“当时来的时候也在担心，俺家里不富裕，也是怕一个手术花太多，没想到手术报销完才1万左右，效果还非常理想。”在采访中，记者看到的、听到的，无不是患者对济医附院兖州院区创伤外科的赞誉和感谢。花小钱看大病，让患者和家属觉得看病“划算”，在全济宁甚至鲁西南地区，恐怕没有第二家这样的科室。
不仅如此，明亮的一尘不染地房间，温馨的环境，护理人员的百般呵护，都让患者觉得舒心、放心。科室的配套服务没有随着看病费用的降低而有丝毫减少，全方位、全覆盖地关心关怀让人倍感温暖。
正由于无时无刻地为患者着想，站在患者的角度想问题，济医附院兖州院区创伤外科才能迅速赢得患者的心。也正是凭着这份医患间的和谐相处和信任，济医附院兖州院区创伤外科才能在激烈的竞争中披荆斩棘、走在前列，我们相信，创伤外科的未来定会更加光明。
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