急性脑梗死抓紧“黄金六小时” 市一院神经介入团队24小时值班,开启急症绿色通道

神经介入团队正在讨论手术方案。本报记者李倩康宇通讯员周静

“‘急性\’脑梗死,顾名思义,最宝贵的是时间。可以说,治疗急性脑梗死的关键就是要掌握患者生命中的‘黄金六小时\’,发病六小时之内干预治疗才最有效。”济宁市第一人民医院神经内科主任闫中瑞表示,8月起,市一院神经内科开启急症绿色通道,神经介入团队实行24小时轮值,以最高效的医疗流程为抢救患者提供保障。

突发脑梗死

成功取栓救他一命

7月31日上午,家住城区的徐先生在家洗澡时,突然出现右侧手脚麻木、不能站立,紧接着出现了右侧面部麻木、说话不清的情况。子女们赶到家中发现,徐先生已经难以表达自己的感受,于是立刻呼叫救护车,将徐先生紧急送往市一院救治。

急诊科医生检查发现,徐先生已处于浅昏迷状态,急诊科立即启动绿色通道,呼叫神经内科介入团队。此时,距徐先生发病仅2个小时。市一院神经内科团队经过详细检查,患者被确诊为左侧大脑半球主脉血管梗塞。

一系列术前准备完成后,医生迅速进入介入手术室,从患者的股动脉进入,应用支架取栓器,取出了长约1.5cm的血栓,使患者血液得以流通。经过1个半小时的抢救,患者终于转危为安,复查造影显示闭塞大脑中动脉完全开通,徐先生右侧肢体当时便可以活动。术后第二天,徐先生右侧肢体活动和言语功能已完全恢复正常,一周后康复出院。

“急性脑梗死是致死或致残率高达90%以上的一种急性病,对人们生命安全造成极大威胁。”神经内科主任闫中瑞表示,所以“急诊脑动脉取栓术”这项技术的出现与应用,无疑是目前为止最有效的治疗急性脑梗死的手段。它能最大限度的缩短治疗时间,效果也是立竿见影的。

24小时值班

为患者打开生命通道

“脑卒中在发病前大多会有前兆,例如头晕、头痛突然加重,短暂性视力障碍,发音、写字困难等等,很多症状会在几分钟或几秒钟内缓解,容易被人忽视。”闫中瑞提醒,市民一旦出现言语费力、口角歪斜、肢体活动不灵等症状,应迅速到有救治能力的医院就医。同时需要提醒市民,常规体检很难发现脑血管问题,40岁以上、有心脑血管疾病家族史的市民,建议在常规体检的基础上,增加专科检查,有过脑梗死的人尤其要注意。

“我们神经内科作为国家卫计委脑卒中筛查与防治基地、国家卫计委高级卒中中心,目前,神经介入团队已实行24小时值班制,全天候溶栓、取栓、桥接治疗。”闫中瑞表示,急性脑梗死患者的急救机会稍纵即逝,稍一犹疑,命就误了。而决定急性脑梗死患者生死的“黄金期”往往就是刚发病的几个小时,如果血栓刚把脑动脉堵住时,医生就有机会在最短时间内通开梗阻部位,脑组织的损伤自然要小一些,时间拖得越久,致残的概率当然就大了,如果再往后拖延,就进入了死亡率的范畴。

如今,市一院已成为全市唯一“24小时接诊急性脑梗死患者并进行手术”的医院,以最高效的医疗流程在“黄金期”内取出堵塞脑动脉的栓体,为第一时间治病抢险提供保证。

闫中瑞带领神经介入团队查房。

取栓前与取栓后的对比。

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