200多斤男子减肥无果心灰意冷 济医附院微创手术让他20天减了30斤

本报济宁6月21日讯(记者李锡巍唐首政通讯员张勇)日前,济宁医学院附属医院胃肠外二科成功为一体重122公斤的肥胖患者实施了腹腔镜袖状胃切除减重手术(LSG)。目前患者术后20天,体重较术前下降15公斤,健康状况良好。

47岁的陈先生(化名)体型重度肥胖,并且有20余年的血脂血糖、血压升高病史,高体重给他的正常生活带来了极大不便,很多普通人能够做的简单运动,他都做不了,多走几步路都会觉得气喘。虽然尝试各种减肥方法,但效果很差,这让他对减肥几乎失去了希望。此外,重度肥胖还导致陈先生机体多脏器慢性功能损害,并出现了高血压、重度脂肪肝、呼吸睡眠暂停综合征等代谢综合症及合并症。

为了能够瘦下来,在朋友的建议下陈先生来到济医附院胃肠外二科就诊,科室专家团队对其进行了详细检查和病情评估。考虑患者重度肥胖,合并血糖异常、血压及血脂异常、重度脂肪肝等因肥胖引起的代谢性疾病,有手术指征。通过与医院内分泌科、麻醉科、呼吸内科、重症医学科等进行多学科会诊讨论,并与患者及家属反复沟通征得同意后,胃肠外二科决定为患者施行腹腔镜微创减重代谢外科手术,并制定了详尽的围手术期处理方案。

经过胃肠外二科全体医护人员精心准备,科室医疗团队为在患者腹部仅开了5个小孔就完成了手术。术后第1天,患者便下床活动和进水,术后3天开始进食清流质饮食,术后4天就顺利康复出院了。

据了解,LSG是以限制胃容积为主的减重代谢外科手术,保持原胃肠道功能,胃底完全切除可改变部分胃肠激素水平,对单纯肥胖及肥胖合并2型糖尿病患者疗效较好。减重代谢外科手术在全国起步较晚,目前省内仅有极少单位开展。胃肠外二科主任姜飚在奥地利进修期间,通过学习观摩,已熟练掌握该项技术。目前减重手术除应用于肥胖患者外,尚大量应用于2型糖尿病患者。

该类手术的成功实施,标志着胃肠外二科在熟练开展腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜疝等微创手术的基础上,开展微创减重代谢手术技术、围手术期筛查评估及管理技术等又上了一个新的台阶。

济宁大力开展免费艾滋病自愿咨询检测

本报济宁6月21日讯(记者唐首政通讯员李季)艾滋病因其传播速度快、病死率高、病情多变、现阶段还无法治愈等让人们谈“艾”色变。艾滋病的传播多与人们的行为有关,改变人们的高危行为,是减少艾滋病传播的关键。为加强艾滋病预防控制工作,济宁市及各县(市、区)疾病预防控制中心大力开展了免费艾滋病咨询检测,仅去年一年就免费为一万余名求询者提供了免费、保密、专业的艾滋病咨询和检测服务,并同时对有高危行为的进行了行为干预。

有高危性行为史,例如性病患者、男性同性恋者、失足妇女和嫖客等,以及使用未经检测的血液及血液制品者,职业暴露者例如被污染的注射器针头或手术器械刺破皮肤、黏膜的医护人员,接触HIV抗体阳性血液标本的实验室人员等人群均需要接受艾滋病咨询和检测。

通过免费的咨询和检测,不仅可以让求询者了解自己的身体状况,并及早发现感染者有利于其得到及时救治,而且可以为求询者提供心理支持与疏导,消除或缓解其因怀疑感染艾滋病所带来的心理压力,还可通过行为干预促使其改变高危行为,降低感染危险和预防艾滋病的传播。

用温和手段解决椎间盘大麻烦

本报济宁6月21日讯(记者唐首政通讯员孟丽)金乡县人民医院脊柱创伤科日前相继完成了多例经皮椎间孔镜下椎间盘切除神经根粘连松解射频消融术,患者术后症状完全缓解,均对手术疗效感到相当满意。该脊柱微创技术,不仅为广大的颈、胸、腰椎间盘疾病患者带来福音,也标志着该院脊柱创伤外科迈入了全新的微创高端技术领域。

经皮椎间孔镜下髓核摘除、神经根松解术被称为“治疗腰椎间盘突出症最微创、最温和的治疗手段”,与传统手术相比较,椎间孔镜手术具有伤口小、出血少、恢复快、远期复发率及感染率低等优势,手术不易伤及神经。该院脊柱创伤外科是济宁市重点专科,近年来通过开展微创特色,为患者提供优质、高效的诊疗服务。

颈、胸、腰椎间盘突出,椎管狭窄,颈椎病等,是骨科的常见病和多发病。退变、外伤等因素均可导致病变,进而压迫神经根,引起腰痛、上下肢放射性疼痛麻木、间歇性跛行等。据统计,全国约有2亿椎间盘突出症患者,发病率高达15.2%。

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