多举并进全力打造“健康嘉祥”患者家门口享受到大医院服务
嘉祥县人民医院脑起搏器植入手术。
镇街卫计资源整合,建设两大“医共体”、实现分级诊疗,大数据中心共享信息……2017年,嘉祥县以提高群众满意度为宗旨,以打造“健康嘉祥”为目标,各项工作取得新成效。目前,嘉祥县卫计系统共取得市级以上荣誉10个,顺利通过省级卫生县城复审,省级病媒生物防制达标验收,市级健康促进县评估和省级药具示范站验收；万张街道卫生院、老僧堂镇卫生院荣获全国“群众满意的乡镇卫生院”荣誉称号；县卫计局被评为“全省卫生计生系统先进集体”。
本报记者贾凌煜通讯员于保立杨枫
镇街卫计深度融合
为百姓查体和治病
“前段时间,我在镇计生办查出妇科病,卫生院大夫给打了针,病治好了还没花钱。现在计生查体还能查病治病,太贴心了。”谈起卫计资源整合后给群众带来的方便,嘉祥县黄垓镇32岁的育龄妇女小雪(化名)高兴得合不拢嘴。小雪此次享受免费治疗节约开支近千元。像她一样享受免费治疗的育龄妇女,在嘉祥县已有30余人。
去年以来,嘉祥县不断深化卫生计生改革,积极探索镇街妇幼保健和计划生育技术服务资源整合模式,实现优势互补、资源共享。目前,全县13处镇街卫生院与计划生育技术服务站实现了人员、场所、业务的深度融合,通过优化整合妇幼保健和计划生育技术服务交叉重叠环节,把已婚育龄妇女健康查体、药具发放、优生指导、随访服务和基本公共卫生服务项目落实、妇幼保健、预防接种等原来分散的职能“片段”,整合延伸成“前后贯通、相互衔接、便捷高效”的链条,实现生育全程服务,让群众“一个门进来、一站式服务”。
为做好这项工作,嘉祥县在镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)加挂“妇幼保健计划生育服务站”牌子。镇街卫生院院长任妇幼保健计划生育服务站站长,原计生服务站站长任副站长。新成立的镇(街道)妇幼保健计划生育服务站承担本辖区内围产期保健、妇女保健、儿童保健等妇幼保健和妇女儿童常见病防治任务；承担计划生育技术服务八项任务；落实妇幼重大公共卫生服务项目和基本公共卫生服务项目,承担已婚育龄妇女健康查体,配合开展产前筛查、新生儿疾病筛查、听力筛查、“两癌”筛查项目等工作；负责对村级服务人员提供业务培训指导。村级保留村卫生室和村计划生育服务室,实现共享共用。
目前,已婚育龄妇女在镇街妇幼保健计划生育服务站健康查体服务活动中,增加了身高、体重、视力、血压,心电图、乳透、血常规、尿常规检查等多种服务项目,真正做到了让群众少跑腿、少折腾、多受益、普受益,在家门口享受到卫生计生惠民政策,提高了群众满意度。
县域“医共体”成立
家门口享大医院服务
建于1949年的嘉祥县人民医院,是一所集医疗、教学、科研、康复、保健和计划生育技术指导等功能于一体的国家二级甲等医院。为把更多小病患者留在基层医院,减缓大医院看病压力,嘉祥县积极推进分级诊疗,建设了由县人民医院、县中医院牵头的两个县域内“医共体”。
6日上午,在嘉祥县老僧堂镇卫生院,听说县里大医院医生要来坐诊,内科门诊挤满了前来就诊的患者。与此同时,在嘉祥县三院,嘉祥县人民医院内科主治医师李瑞书正在查房,当他得知“肺炎”患者董阿姨住院近一周时间仍然胸痛、胸闷,立即医嘱紧急复查血常规。
很快,血常规结果出来了,数据显示,患者感染指数仍高,李瑞书建议调整抗菌药物。查房结束后,嘉祥县三院组织全体医护人员,邀请李瑞书进行了一次讲座。讲座会上,李瑞书针对本次到嘉祥县三院的查房活动进行了总结,针对“规范诊疗程序、抗菌药物的规范使用”等问题进行了详细地讲解。
自“医共体”组建以来,两家牵头医院根据医共体内各镇卫生院特点制定了帮扶措施。同时,两家医院选拔16名挂职业务副院长,每月实地到镇卫生院工作不少于15天,各医共体牵头医院组建了由60名医疗专家组成的二级专家团队,常年在医共体成员单位巡诊,开展传、帮、教活动,周一到周四牵头单位专家团队轮流到各镇街卫生院坐诊。
另外,在尊重患者意愿前提下,“医共体”内开展双向转诊,一般常见病、多发病和慢性病病人在镇卫生院诊治；轻度疑难复杂或急性期的常见病,由牵头医院派专家指导镇卫生院就地治疗；受镇卫生院技术条件所限难以诊治的,转往上级医院诊治。镇卫生院转来的病人,牵头医院优先安排入院。在牵头单位完成难度较大的诊治且病情平稳后,转回镇卫生院,上级医院派原经治医生指导后续诊治工作。2017年县域内就诊率达到82%,较2016年增加了3个百分点,初步形成了“小病首诊在基层、一般常见病在镇街卫生院、大病在县级医院、康复治疗回基层”的良性就医格局。
健康数据实现共享
不出户可预约诊疗
2017年,是嘉祥县卫生计生事业转型发展的关键之年,除了整合镇街卫生计生资源,建设“医共体”实现分级诊疗,嘉祥县还建立了“健康嘉祥”大数据中心,实现信息互通。
依托“健康嘉祥”大数据中心,建设了家庭签约“一网三端”信息服务网络平台。“一网”即县域服务平台,“三端”就是三个客户端,即签约医生客户端、签约居民客户端、医院客户端。居民通过移动客户端可以查询个人及家人的健康档案、服务团队、化验结果、医疗消费、医院值班医生、空床情况等信息,实时接收医生开具的处方信息,可在线进行健康咨询、预约诊疗、查询体检报告等,给签约居民带来实实在在的方便。在此基础上,全县居民的健康信息纳入数据中心,与三级医院对接,积极推进医疗资源信息的互通、共享,逐步实现居民不出乡镇就能享受到二甲、三甲医院甚至是省级大医院专家的诊疗服务。
在优化看病就医服务流程方面,普遍开展预约诊疗服务,大力推广网上和微信预约,减少群众看病就医等待的时间。通过预约挂号、合理安排门急诊和入、出院服务流程、推行“先诊疗,后付费”模式、提供方便快捷的检查结果查询服务等,推进各项改善医疗服务的措施,不断促进医疗服务水平的提高。
对持“医疗救助卡”的贫困群众实施精准式医疗救助。截止目前,享受优惠的门诊人数188人次,减免门诊费用3816元；住院人数5071人次,共计减免费用177.67万元。
不出嘉祥县,患者享受优质诊疗服务。
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