吸烟伤心又伤脑，快戒！
□尹龙龙王凯
今年５月３１日，是第３１个世界无烟日，主题是“烟草和心脏病”。
“吸烟有害健康！”烟草到底对我们的身体有什么危害呢？戒烟对身体健康有什么好处？如果想戒烟，又该如何做？向谁寻求帮助？
为此，笔者对山东省疾控中心专家进行了专访。
吸烟，危及心脑血管
心脑血管疾病是全球首位的致死和致残原因。在我国，４０％以上的死亡是由于心脑血管病引起的，烟草使用和二手烟暴露引起的心脏病死亡约占１２％，因此吸烟和二手烟暴露是心脑血管疾病最主要的可预防因素。然而我国成人中知道吸烟会导致中风和心肌梗死的比例分别只有３１．０％和４２．６％，在世界各国处于较低水平。
冠心病在心脏病中最为常见，其特征是心脏血管狭窄或完全堵塞。吸烟会损伤心脏血管，引起冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄，而吸烟在动脉粥样硬化的基础上容易促发血栓。吸烟也可导致高血压，增加冠心病的风险。吸烟者患冠心病的风险约为非吸烟者的２．２倍，哪怕每天只抽一支烟也会使男性冠心病风险增加７４％，女性增加１１９％，吸烟量越大，吸烟年限越长，冠心病的发病和死亡风险越高，烟草中的多种物质会影响降压、降脂药物的疗效，从而大大影响冠心病的治疗效果。
中风，又称脑卒中，是由于脑部血管堵塞或破裂，脑供血中断引起脑组织损伤的疾病，包括缺血性卒中（脑梗死）和脑出血等。吸烟导致中风，损害脑血管和颈部动脉，引起动脉粥样硬化，血管狭窄，吸烟引起脑血管和颈部动脉斑块破裂，形成栓子，堵塞脑血管，吸烟可导致高血压，增加中风发生风险，吸烟者发生中风的风险是非吸烟者的１．５倍，吸烟量越大，年限越长，中风发病风险越高，吸烟影响中风患者的治疗效果，烟草中的有害物质能够降低抗血小板等药物的活性，降低中风治疗效果。
二手烟、三手烟更危险
２０１５年中国成人烟草调查显示，中国１５岁及以上男性人群的吸烟率为５２．１％，仍处于高水平。吸烟会伤害吸烟者本人的身体健康，而二手烟暴露可以导致冠心病的风险增加２５％—３０％、中风风险增加２０％—３０％，短暂暴露于二手烟中也能导致心脏病急性发作，由于８５％的二手烟不容易被觉察到，也就更隐蔽、更凶险。
三手烟是一手烟和二手烟在各种物体表面的残留污染，也含有尼古丁、致癌物、重金属、放射性物质等有害物质，儿童尤其是婴幼儿容易在地上爬或接触各种被污染的物体，带入口腔，危害更大，可能导致儿童呼吸系统问题、重金属中毒等。
戒烟１年，心脏病发作风险减半
越早戒烟，获益越多。不论是主动吸烟或是被动吸入二手烟，吸烟量都和心血管病、肿瘤或慢性呼吸道疾病的发病和死亡风险呈显著正相关；而戒烟者发病和死亡风险显著低于持续吸烟者。无论何时戒烟都会获益。
戒烟可以迅速降低发生心脏病的风险，停止吸烟２０分钟，心率就会下降，血压也有下降趋势；戒烟１年，心脏病发作风险减半；戒烟１５年后心脏病发病风险降低至非吸烟者，戒烟可以使心肌梗死复发的风险降低５０％；戒烟５—１５年，中风发病风险降低至非吸烟者水平。
这里帮你戒烟
全国戒烟咨询热线：１２３２０卫生热线戒烟服务、全国戒烟热线４００８０８５５３１、中国戒烟专线４００８８８５５３１，专业人员将提供戒烟咨询和指导。
中国疾病预防控制中心控烟办公室：
ｗｗｗ．ｎｏｔｃ．ｏｒｇ．ｃｎ
中国烟草控制资源中心：
ｗｗｗ．ｔｃｒｃ．ｏｒｇ．ｃｎ
山东省医院戒烟门诊：山东省千佛山医院、滨州市中医医院、德州市人民医院、济南市章丘区人民医院等。
“烟害”核心信息
一、心脑血管疾病是全球首位的致死和致残原因。在我国，心脑血管疾病引起的死亡占总死亡人数的４０％以上。吸烟和二手烟暴露是心脑血管疾病最主要的可预防因素。
二、吸烟可以导致心脏损伤，增加冠心病的风险；每天只抽一支烟也会使男性冠心病风险增加７４％，女性增加１１９％。
三、吸烟可以导致脑血管和颈部动脉损害，增加中风的风险；吸烟者发生中风的风险是非吸烟者的１．５倍。
四、吸烟量越大，吸烟年限越长，冠心病和中风的发病及死亡风险越高。
五、二手烟可迅速损伤心脑血管，导致心脏病和中风；可导致冠心病的风险增加２５％—３０％，导致中风的风险增加２０％—３０％。
六、短暂暴露于二手烟中也能导致心脏病急性发作。
七、无烟环境可以有效保护非吸烟者免受二手烟危害。
八、戒烟可迅速降低发生心脏病的风险；戒烟５—１５年，中风发病风险降低至非吸烟者水平。
九、与持续吸烟者相比，戒烟者更少伴有疾病和残疾。
十、任何年龄戒烟都会获益，戒烟越早越好。
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