互联网+为打造健康医养之城插上云翅膀
平阴医院妇产科医生查看产妇刚刚做完的心电图检查结果。 （李鹏 摄）市中心医院远程会诊现场。（杨晨 邱培光 摄）省立医院远程会诊现场。（杨晨 摄）
市急救中心工作人员向记者展示急救APP以及微信急救公众号。 （李鹏 摄）
□本报记者李鹏杨晨
家住平阴县锦水街道的王强（化名）是一位退休职工。近日他忽然感到身体不适，在女儿的带领下，来到平阴县中医医院就诊。医生通过会诊，发现他患上了胃癌。由于家庭条件不错，女儿决定带着父亲去山东省立医院进行手术。借助手机医疗APP软件，女儿为父亲预约了专家，医生也能在第一时间看到诊断结果，从而节约了一部分诊疗时间。
凭借先天的地理优势、人口优势以及医疗高地优势，济南正在着力建造“健康医养之城”。而以“互联网+”为表现形式的“卫生云服务”正是这座“健康城”不可或缺的重要组成部分。泉城卫计人正在通过自己努力，探索下一步“卫生云服务”的发展方向。未来的互联网技术，将在公共卫生服务、远程医疗、就诊信息共享互认（电子病历）、急救服务、居民信息健康档案管理等方面造福济南市民。
信息化“上云”提升患者就医获得感
2017年时，8岁的小宗（化名）因为咳嗽来到平阴县人民医院（以下简称“平阴医院”）就诊。相比传统的现场挂号、排队就诊方式，小宗和医生的接触几乎是“零距离”的。
他的妈妈宋女士向记者展示了手机上装载的APP软件，它详细地记录了小宗就诊、检查、住院以及出院的每个步骤、每个细节。“刚开始，小宗咳嗽不断，我上班也忙，只好通过软件寻找到平阴医院儿科的主治医师赵冬梅，根据我描述的孩子的病情，医生分析可能是肺炎，让我带孩子来医院检查。”
由于平阴县实现了身份证、医保卡和就诊卡的“三证合一”，通过软件预约专家后，小宗来到医院直接与儿科科主任于瑞亮面对面就诊。宋女士说，医生建议小宗查一下血常规、肺炎性支原体血清试验以及胸部正位片。“我们在这个软件上缴费后，看到前面排队的有5人，我就带着小宗在门口逛了逛街。当软件显示还剩下一位检查者时，我们再次回到医院，正好检查，一点没耽误时间。”记者在软件上看到，尽管已经过去一年多的时间，但三项检查的时间、费用全部显示其中，点击“检查”选项，X光片、血常规数据等检查结果也一目了然。
随后，记者又来到该院妇产科，发现医生人手一台国产平板电脑。原来，医生手里的平板电脑装上了一款医生专用APP，医师谭佳正在用其为一名产妇下医嘱。“小赵要进行血压监测了，昨天查出血压有点高。再开一盒复方益母胶囊，要护士随时观察。”很简单的，医嘱在病人床前就完成了。“之前没有这个‘高科技\’的时候，医生要在查房时手写填表，回到办公室再一一录入。病号多，录错的情况也很难完全避免。现在有了这个软件，出错概率几乎为零。”让病人倍感放心的是，她的主管医生即便是下班了，也可以通过软件随时获悉病人情况。哪怕遇到紧急病情，现场急救医生也可通过软件咨询主治医生关于病人的相关信息。
而护士长乔永霞的手机，则装载了“护士专用”的APP。打开小赵的页面，她当天几点打了哪些点滴，哪些点滴还未使用，医嘱有何变化，全部收纳其中，让护士做到心中有数。
现在，平阴的信息化技术已经运用到了脱贫攻坚领域，该县建档立卡的贫困人口凭借身份证就医，即可在县内各家医院迅速完成挂号就诊，方便快捷，有效助力了该县的“健康扶贫”。远程医疗 快速、便捷、高效成为新标签
2017年的一个午后，济南市中心医院济南远程智慧医学网络中心突然接到平阴医院医务科紧急电话：一位80岁高龄的老年女性患者，因髋关节骨折后突发急性大面积心梗，心脏骤停，急需上级医院帮助诊治。因病情紧急，平阴医院第一时间向市中心医院提出远程会诊申请。市中心医院院长苏国海马上请心内科专家关玉庆进行远程会诊。此时，济南远程智慧医学网络中心技术人员司宗帅已经将市中心医院与平阴医院搭建的远程查房系统调试好，关玉庆通过屏幕与平阴医院ICU负责人交流病情，观察患者，查看电子病历，做出有针对性的诊疗意见，及时稳定了患者的病情，完成了紧急情况下的远程查房和会诊。在业内人士看来，相比传统医疗，“更快速、更便捷、更高效”成为远程医疗的新标签。
从今年开始，济南远程智慧医学网络中心的“远程会诊车”会定期被平阴医院的护士推到病房内的病人床边，市中心医院的专家借助济南远程智慧医学网络中心的远程会诊查房平台，对平阴医院的病人进行远程会诊查房。以平阴医院心内科为例，现在每周都有3到5位重点病人可以享受到市中心医院心内科主任才晓君的远程会诊查房服务。通过远程医疗查房常态化工作的开展，使基层的患者享受高水平的医疗服务，上级医院专家可与基层同行对疑难病例展开讨论，给出更好的治疗方案，从而提高病人的治愈率，大大提高了远程医疗的效率和质量以及综合救治能力。此举还开辟了一条有效解决当前医疗资源配置不均衡问题的新途径，有效解决老百姓看病难、找专家难、住院难等问题，有效降低患者就医费用。
“2014年9月，济南远程智慧医学网络中心在市中心医院正式成立，重点打造了远程会诊查房、远程影像诊断和远程教育培训等3大平台，具备远程门诊咨询、临床会诊、远程查房、心电诊断、影像诊断、病理诊断、教育培训等功能，每周向平阴县开设远程专家门诊，可以把优质服务下沉到基层，还与北京301医院建立远程医疗协作关系，对疑难危重患者可以请国家级医院进行支持。”济南远程智慧医学网络中心主任孙超自信地告诉记者，今年4月在同一时间，在新建的远程会诊室和远程多功能会诊室同时进行着与北京301医院和平阴县中医医院的远程会诊，济南远程智慧医学网络中心的技术人员全程跟踪、认真调试，保证了对上、对下的两场远程会诊顺利完成。两场远程会诊同时进行，这本身就是济南市远程医疗服务能力的一大突破。
互联网+ 医疗“上云”更靠谱
“不用出远门，就能得到省级专家的权威诊断，省时省心，关键还省钱！”徐女士是一名脑梗患者，行动不便的她先前做梦也没想到，不出县城，相隔数百公里，便能与山东省立医院的大专家进行面对面的沟通。因为双方专家的有效沟通，她的病情得到有效控制。对徐女士而言，无疑是幸运的，因为她享受到山东远程医疗快速发展所带来的“红利”。
在中国远程医学业内有一个共识：远程医学还是要看山东。山东省立医院远程医学开展早，发展快，水平已享誉海外。早在1998年，山东省政府就成立了山东省远程医学中心，以山东省立医院为枢纽，对外连接北京、上海、美国等国内外的医疗机构、医生集团，并实现医学交流常态化；在省内以一级覆盖一级的方式，在全省建立起连接省、市、县、乡四级医疗机构的远程医疗网络架构，实现人流、物流、信息流的有机融合，在各医疗机构间搭建起医疗信息资源的共享平台。
在业内人士看来，互联网技术之于医疗，最重要的意义在于其打破了传统
医疗在“环境”“地点”“场所”“资源”等方面的限制，满足跨医院、跨地域乃至跨国界的医疗协作需求。作为国内较早的共享公共健康诊疗服务平台，山东省远程医学中心坚持公益性质，向全省各级医疗机构，尤其是基层卫生服务机构免费开放，并提供一系列惠民、便民服务。其服务内容主要包括，远程会诊、远程门诊、远程查房、远程影像学诊断、远程病理诊断、远程心电诊断、远程重症监护、疑难病多学科会诊、远程手术观摩与指导、远程教育和学术讨论等项目。遇到复杂疑难疾病，可以开展复杂疑难病多学科联合会诊（MDT）。组织多家三级医院的多个优势专业学科，各尽所能、各用所长，以制度安排的形式，解决患者自行就诊无法解决的问题。
除了远程会诊，山东省立医院还自主研发了“远程查房车”，集影像、生理、生化等多项健康诊疗信息采集功能于一体，并实现对各种检查、检验、监护数据的实时查看和传输，为急危重症病人的抢救赢得了时间，使远程床前会诊成为可能。同时，建立转诊转院专家评估体系，畅通分级诊疗生命绿色通道。
事实上，远程医疗服务的应用，不仅满足了群众就医需求，极大缓解了群众“看病难”的问题，还帮助基层医疗机构，既做“健康守门人”，又当“就诊引路人”，提高了基层医疗卫生机构的诊疗技术水平，为基层医疗卫生机构提高服务能力、提升服务质量打开了便捷、高效之门。
全民“上云”观念转变是关键
从“互联网+”概念到“卫生服务云”，信息化技术让医疗卫生事业发展日新月异，百姓就医也能切实感受到云技术的福利。可在医疗范围内全民“上云”是否一片坦途呢？记者来到济南市急救中心进行探访。
众所周知，智能手机的普及，让电子支付、查询、阅读等功能变得简单，然而，你是否知道，利用手机也可以在危急时刻“求救”呢？从济南市急救中心调度中心大厅所展示的情况来看，依托智能手机APP实现的“求救”功能并非遥不可及。依托于GPS以及北斗系统的定位，更是急救人员能够迅速找到求助者的利器。这款APP软件下载使用后，一旦手机主人突发疾病，可以迅速打开手机APP呼叫。不但使用者先前注册的姓名、电话、住址以及病史可以迅速被急救人员掌握，自己的定位也非常准确，误差在15米左右。即便患者无法言语，急救员找到他也不是难事儿。据了解，市急救中心微信公众号也能实现以上功能。
不过在实践中，市民下载APP的热情还需“加温”。大学生小高表示，自己使用的手机内存为64G，装载微信、视频软件、听歌软件以及一两款游戏之后也就“满员”了，再装一个使用次数极少的急救APP“不太现实”“如果它能和支付宝、微信等APP绑定，一款软件‘N多功能’的话，我可以接受”。
市急救中心相关负责人表示，急救APP用处大，但市民的意识也要转变。只有当市民的急救意识普遍提高了，软件的使用效果才能得到更好发挥。
新闻推荐
赵庆梅为村民做心理咨询。东关村志愿服务队提升市场卫生环境。张茂文在指导农户水稻种植。提到志愿服务，你可能首...
平阴新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离平阴县再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。