28种进口药今起取消关税进口抗癌药至少降价20%
平阴县的栾女士几年前查出患有白血病。治疗这种病最好的抗癌药是英国生产的马法兰。“一盒马法兰国内售价2400元左右，只能吃5天至7天，我承担不起。”本就不富裕的栾女士一家陷入了困境。
我国每年癌症新发病例约430万。癌症患者平均治疗费用达15万-50万元。作为“救命药”，抗癌药物多依赖进口。
5月1日起，取消包括抗癌药在内的28项药品进口关税，同时鼓励创新药进口，这无疑为癌症患者带来新希望。“零关税”之后，进口抗癌药可以降价多少？患者负担可以减轻多少？对国产药又有什么影响？
取消关税癌症患者有望“减负”20%
在朋友的建议下，栾女士通过代购在香港地区花费980元购买了一盒马法兰，服用后效果良好。“医生说目前这种药国内没有替代品，代购的话能便宜一些。尽管如此，每盒980元的价格我仍然很难承受。”
治疗期间，栾女士还曾服用过一种名为“拓扑替康”的国产“替代品”，但这种药并非治疗白血病的专用抗癌药，栾女士服用时会出现腹泻等反应，而且服用一段时间后头发开始大量脱落。这让她陷入了两难境地，“吃替代药品有副作用，但进口药又实在吃不起。”
本次调整将取消28项药品的进口关税。调整后，除安宫牛黄丸等中国特产药品、部分生物碱类药品等少数品种外，绝大多数进口药品，特别是有实际进口的抗癌药均将实现零关税。随着较大幅度降低抗癌药生产、进口环节增值税税负，采取政府集中采购、将进口创新药特别是抗癌药及时纳入医保报销目录、加快创新药进口上市等多项综合措施的陆续出台，有望进一步降低国内患者，特别是癌症患者的药费负担，并有更多用药选择。业内专家评估，综合考虑，此次出台的政策将使进口抗癌药降价至少20%。
这让栾女士看到了新希望，“如果能与在境外代购的药品价格一样,干嘛还要‘多一套手续\’呢。”
更多期盼缩短抗癌药进口审批时间
一些癌症患者选择药品时要面临双重抉择：一个是价格，另一个则是时间。
济南市济钢医院肿瘤科主任、副主任医师李建中告诉记者，现在各国已批准上市的抗癌药有140余种，而此前国内引进的约40余种。因为知识产权保护、进口审批等一些原因，某些抗癌药物国内没有可替代的仿制药或者自主研制的原研药，因此患者只能购买昂贵进口药。
他告诉记者一个“公开的秘密”：我国抗癌药市场规模超过千亿元，约一半依赖进口，但国际上也有不少先进的进口药并未进入国内。部分进口药几粒动辄几千元，癌症患者使用进口药一个月就要花费几万元。并且这些进口药物不在医保报销范围内，一般家庭难以承受。
“国际上药物这么多，为什么进口数量这么少？”面对这个问题，李建中这样解释，以美国为例，按照国际上的药物进、出口流程，一种药物研发成功之后，需要经过FDA（美国食品药品监督管理局）的审批才能获得上市资格。我国想要引进，需要再经过CFDA（原国家食品药品监督管理总局）的审批才能上市。“这个审批流程是很漫长的，需要经过三期临床试验。所以，要想让更多、更优质的抗癌药进入国内，缩短审批时间是非常重要的。”
据国家卫生健康委员会副主任曾益新透露，近期将对已纳入医保的抗癌药实施政府集中谈价和采购。3家以上企业生产的，拟开展专项集中招标；生产企业不满3家的，通过谈判、撮合等方式，鼓励形成全国统一采购价格。2016年以来国家已谈判的17种抗癌药，因前期降幅较大且约定期限尚未到期，仍然执行前期谈判价格。对未纳入医保的抗癌药实行医保准入谈判。他表示，拟由医保部门组织专家评审并开展准入谈判，将符合条件的药品纳入医保药品目录范围，医疗机构按照谈判价格网上采购。
相关部门还表示,将抓紧研究综合措施，采取政府集中采购、将进口创新药特别是急需的抗癌药及时纳入医保报销目录等方式，并研究利用跨境电商渠道，多措并举消除流通环节各种不合理加价，让群众切实感受到急需抗癌药的价格有明显降低。
其他选择有些国产抗癌药效果也不错
多位癌症患者在接受采访时表示，选择治疗药物时，疗效肯定是第一位的，但副作用和价格也是不得不重视的因素。
在市三院，记者见到了结肠癌患者李岭（化名）。在2017年做完手术后，李岭一直处于术后化疗阶段。“经过权衡，我还是选择了使用进口的奥沙利铂作为化疗药物。”李岭说，在使用进口药半年后，化疗效果不错，病情有明显改善，但也存在呕吐等不良反应。
她在市三院肿瘤放疗科副主任医师马敏的建议下使用了国产的奥沙利铂。“没想到，化疗一段时间后，效果没有明显区别，也有相同的呕吐反应。不过，价格差距很明显。”
李岭给记者算了一笔账，她要治疗12个周期，每个周期要使用3支奥沙利铂。进口奥沙利铂价格为每支1700元，而国产药则为每支40.6元。一个周期就能省下4978.2元。
周菲（化名）是从事药品经销工作，她以销量较高的抗癌药物多西他塞为例，解释了国产药与进口药的区别。“这种药是治疗肺癌的一种有效药剂，进口的多西他塞每支1200元至2000元，国产药一支价格500元左右，差距很明显。”
（本报记者 李鹏）
新闻推荐
近年来，市定贫困村平阴县孝直镇刁鹅岭村在该县卫计局派驻“第一书记”胡仓业的积极帮扶下，积极调整产业结构，发展脱贫致富产业项目，争取上级扶持资金48万元，实施了120亩栝楼种植项目。该项目流转...
平阴新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播平阴县正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。