癌症事半功倍的治疗方法是“早诊早治”
本期话题:“早诊早治”
本期专家:朱良明胸肺外科主任
专家单位:济南市中心医院
10月28日,56岁的王女士在济南市中心医院复查完后,再次对胸肺外科主任朱良明表达了她的感激之情。“如果不是早做了筛查,说不定几年后我就得来做肺癌手术了。”王女士对记者说,手术后来复查了几次,结果都很理想。
“试一试”的筛查
避免了一场肺癌
事情要从2019年底说起。王女士在报纸上看到了有关“济南市中心医院组织癌症早诊早治筛查活动”的消息,便抱着试一试的态度,通过手机填写了筛查问卷,3天后接到短信通知告知她符合肺、消化系统等部分的肿瘤早期筛查条件,可以于12月25日到中心医院进行相关查体。
去年12月25日,王女士来到中心医院10号楼一层的早诊早治办公室,先进行了肺部64排CT检查。三天后,工作人员打电话告知王女士检查结果出来了,肺CT发现她左肺上叶有9.4毫米的磨玻璃结节,经朱良明主任会诊,不排除恶性可能,建议尽早手术。
由于工作和新冠肺炎疫情影响,王女士听从专家建议,今年3月2日到医院办理了住院手续。经过术前检查和各项准备,3月6日,朱良明团队为王女士行胸腔镜微创手术治疗,术中出血10毫升。术后病理结果显示为:原位腺癌伴局灶微小浸润,直径0.6cm,术后第6天,王女士恢复良好办理了出院手续。
“如果不是这次筛查及时发现原位癌,等到有咳嗽咳血等症状再到医院检查、手术,肿瘤有可能已经扩散。一旦肿瘤发展到不可逆的程度,患者的痛苦将是现在的数倍。”朱良明说。
据了解,肺癌是全球死亡率最高的癌种之一。目前中国肺癌患者的五年生存率为16-17%。按照中国癌症中心2019年初公布的数据,我国目前每年各类恶性肿瘤发病约392.9万人,死亡约233.8万人,其中60万人左右死于肺癌。
没症状
不代表没事
“肺癌的发病机制迄今未完全明确,但有证据表明肺癌的发生与吸烟、空气污染、职业致癌因子、饮食、遗传等因素有关。总的来说,遗传因素及环境因素共同参与其发病。”朱良明介绍,像长期吸烟者或二手烟者；肺部疾病史(慢性阻塞性肺病或肺纤维化者)；直系亲属肺癌家族史者；个人肿瘤史者；长期接触污染空气者；长期接触职业致癌因子者等是肺癌的高发人群。
朱良明介绍,目前他接诊的患者中,还有一些患者的肿瘤之所以发展到不可逆的情况,是由于在查体时发现了异常,但身体并没有出现症状,自觉没什么大事,没有复查,没进行治疗,导致了病情的进一步发展。“值得警惕的是,目前这种情况不在少数。”朱良明说,近日他接诊的来复查的胡某就是这种情况。
今年39岁的胡某3年前查体时发现肺部结节。当时胡某认为没有症状,根本没把检查报告当回事,也没有进行复查。“当后期他出现咳嗽时又来医院就诊,那时候肿瘤已达3cm。”朱良明介绍,虽给胡某做了手术,术后病理为二期,实际已经错过了最佳治疗时机,术后需行化疗等铺助治疗,疗效也大大降低。
“无论发病率和死亡率,肺癌均居首位。近些年,我国肺癌的发病率也呈上升趋势,在主要城市中已位列恶性肿瘤之首。我认为,避免、治疗肺癌最关键的就是早发现、早诊断、早治疗。”朱良明再次强调,治疗癌症的最佳良药是早筛查早诊治。
建议每年进行一次健康查体
出现这些症状就要注意
朱良明介绍,在日常生活中,如出现持续性无痰或少痰的刺激性咳嗽；咳痰,痰中带血丝、血点或者大咯血；胸闷、气短或喘鸣,听诊可发现局限或固定性哮鸣音；发热、抗生素治疗效果不佳；胸部隐痛,有时可表现为胸部固定剧烈疼痛；短时间内不明原因的体重下降；出现原因不明、久治不愈肺外征象,如杵状指(趾)、非游走性肺性关节疼痛、男性乳腺增生、皮肤黝黑或皮肌炎、共济失调；出现局部侵犯及转移体征,如声带麻痹、上腔静脉阻塞综合征、霍纳征及锁骨上窝淋巴结肿大等症状,为肺癌的高发人群,需及时到专业医院进行正规检查,切不可置之不理,任由其发展。
“肺癌的早期患者绝大多数无任何症状,健康查体是发现早期肺癌的唯一有效法,所以建议每年进行一次健康查体。”朱良明说,如果肺癌在早期得到治疗,将大大提高肺癌患者的生存率,提高生活质量。因此,防治肺癌应该从关注肺结节开始。
除了早发现早治疗之外,朱良明还提到,在日常生活中,预防也尤为关键。首先减少或避免含有致癌物质污染空气、粉尘吸入及厨房油烟问题,大力提倡戒烟；避免吸入二手烟；避免接触有害物质,工作中可以加强防护；低剂量螺旋CT查体,建议时间为1年一次。
新闻推荐
本报11月4日讯（记者刘芳）冬春季是呼吸道疾病高发季，而今年新冠肺炎疫情可能与流感疫情叠加出现，给流行病防控带来更大挑...
济南新闻，弘扬社会正气。除了新闻，我们还传播幸福和美好！因为热爱所以付出，光阴流水，不变的是济南这个家。