人体活动靠关节 关节长病该咋办你的关节“炎”重吗？
观看体育比赛时，人们往往被运动员所展示出来的各种美妙动作所吸引。人体之所以能够做出许多高难度的动作，同时达到人们想要通过肢体动作完成的目标，完全依靠人体的关节。据了解，人体一共有78个关节，包括肩关节、膝关节、髋关节等。据统计,全世界关节炎患者有3.55亿人。而且关节炎也不是老年人的“专利”。那么，人们又该怎样爱护自己的关节呢？
现代医学说
分清“炎症”再治疗
近年来，我国骨关节疾病增多，在济南市人民医院创伤骨科副主任王星看来，做好宣教工作是非常有必要的。“在了解骨关节炎前，首先要弄清楚什么是炎症。”王星开门见山地说。
“炎症”是人体受到内外部环境的刺激造成的一种防御反应。由细菌和病毒引起的炎症，称之为感染性炎症；而当一些物理性、化学性的因素引起的炎症，因为没有细菌性感染，被称之为无菌性炎症。“像关节炎、肩周炎等，都属于无菌性炎症。虽然没有细菌性感染，但同样会引起人体组织局部的红、肿、热、疼等症状。”王星说。
据了解，针对骨关节炎的治疗，通常为保守治疗和手术治疗。保守治疗，通常针对症状较轻的患者，治疗手段包括光、电、热、冰敷、药物等非手术方式。“许多人往往存在误区，认为只要有炎症，就需要消炎。所以有些患者会使用抗生素来治疗关节炎。”王星说，“无菌性炎症不同于细菌或病毒引起的感染，使用抗生素治疗是无效的，有时反而会引起新的过敏反应而加重病情。”手术治疗包括关节镜手术、膝关节置换手术等。在众多治疗手段中，关节镜下微创清理术，由于创伤小，恢复快，被广大患者所了解并接受。
然而，关节镜手术并非“一劳永逸”。其实，关节镜手术就像吸尘器一样，可以清除膝关节腔内与关节疼痛相关的物质，如软骨碎片、磨损颗粒、炎性因子、结晶体等，当同时存在半月板问题时，还可以进行修补或者切除。“术后症状理论上是可以得到改善的，但手术效果有一定的时效性，并不能彻底治愈。”王星说，“就像一个屋顶掉墙皮，我们把地面的墙皮都清扫干净，可是过段时间，墙皮还会掉下来。”
对于早、中期的膝骨关节炎患者，且膝盖没有较明显的变形时，如果存在游离体、半月板撕裂移位、髌骨轨迹不良、滑膜病变等机械症状时，通过关节镜下摘除游离体、清理半月板碎片及增生的滑膜等，可以有较好的效果。但对于重度膝骨关节炎，关节间隙磨损很重，关节出现变形的患者，进行关节镜清理术意义不大。这时唯一有效的治疗手段就是关节置换。“所以，骨关节炎的治疗也是一样，只能减缓关节的老化，改善症状，提高生活质量，根据不同时期选择个性化的治疗方案，多数患者都能有效改善症状，提高生活质量。”王星说。
传统医学说
关节疾病重在预防
关节炎分为类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎、创伤性关节炎等。其中，骨关节炎是较为多发的一种。
当前，在大力普及“防治康”理念的背景下，中医讲究治未病的理念也得到广泛认可。在没有发生疾病前进行预防，在患病后着重康复。
尤其是老年人最易因为骨质疏松，同时易受到外伤导致关节骨折。市中医骨科主任张宝峰告诉记者，病人一旦卧床就会加重骨质疏松，骨质疏松后更易骨折，最终形成一个恶性循环。对于这种疾病，可以使用中西医结合治疗方法，一方面，通过手术进行治疗，另一方面，补钙尤其重要。张宝峰便利用中医特长，配制补肾壮骨颗粒为患者补肾补钙，从而预防全身骨折。
中医的应用可以根据患者不同阶段的病情，辨证施治。患病后，应该尽早治疗，不要等到关节置换，乃至全髋置换，那样花费高、创伤高、危险高，关节使用年限也较短。早期通过服用中药，许多坏死的关节会慢慢出现硬化、恢复。中期病症则可在服用中药的同时，通过冲击波冲击坏死区域最终实现治愈。
值得注意的是，老年人关节骨折的主要诱因是骨质疏松。“预防应抓住黄金周期，同时按照年龄段来划分预防办法。”按照临床规律，人体40岁以后钙质开始流失，也是最需要补钙的时候，在35岁至40岁之间，也是人体吸收营养相对好的时候，当进入七八十岁时，钙质吸收便不好了，所以补钙应抓住黄金40岁，尽早补钙。此外，防骨质疏松按照年龄段可以分为三级预防，第一级是少年儿童，应注意食补，减少碳酸盐的摄入，少喝碳酸饮料、浓茶、浓咖啡。均衡营养，适当活动，充足日照；第二级关注中青年妇女，应减少或者避免吃影响激素类药物；第三便是老年人骨质疏松预防。此外，40岁以后就应该将骨质疏松引入体检，适当运动，注意补钙，摄入蛋白质，避免吸烟饮酒，谨慎食用骨代谢药物，适当补充维生素D、钙片等。
（本报记者 李鹏 时伟 张帅）
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