全国800万矮小症患儿！家长不要因“小”失大
积极参与锻炼，是孩子长高的必经之路。（本报记者张宪政摄）
孩子被称之为“祖国未来的栋梁”，父母都希望自己的孩子能拥有一个健康的身体。近年来，随着生活水平的不断提高和生活方式的转变，儿童营养过剩、运动减少等问题日益突出，矮小症、肥胖症、性早熟等内分泌疾病也严重影响着儿童的生长和发育，成为困惑很多家长的难题。
每年的8月18日是“中国儿童长高日”。根据相关调查显示，中国儿童矮小症发病率约为3%，全国4至15岁矮小儿童的人口总数高达800万人，而且矮小症发病率呈逐年上升趋势。父母究竟该怎样关注孩子长高问题，不要因“小”失大呢？
长高改变了孩子的自卑
他叫李强（化名），在刚刚结束的中考中成绩优异，考上了济南一所重点高中。当他拿到录取通知书的那一刻，父亲李先生很是感慨：“最后一科的交卷铃声响起后不久，儿子和所有同学一起走出考点大门，我一眼就看到了人群中的他，这在之前是无法想象的。”
原来，李强曾经是一位“矮小症”患者，心中一直充满了自卑。李强还在幼儿园时，父母就发现儿子比其他小朋友矮一点。他们认为自己孩子发育晚，就没有在意。后来，李强进入小学后，始终被老师安排在全班的第一排。平时和同学们一起玩，在人群中根本看不到他。“妈妈，别的小朋友都笑话我长得矮。”一天放学后，李强哭着对妈妈说出这句话时，他的身高问题才引起了父母的关注。于是，父母带他来到济南市儿童医院内分泌科就诊。
当时接诊医生是该院内分泌科的副主任梁向荣。通过医生的介绍，李先生才知道儿子的身高矮了正常孩子一大截。按照我国相关部门发布的儿童成长身高对照表，10岁男孩的正常平均身高应为140厘米，但李强仅有130厘米。
生长激素测试、查看骨龄、询问家族史……通过一系列检查，医生得出结论，这是“生长激素缺乏症”在作怪。梁向荣告诉李强父母：“生长激素的缺乏，不只影响身高，可能对甲状腺激素等其他一些身体激素产生影响,甚至还会促使性早熟。”
根据李强的实际情况，梁向荣为其制定了以注射一定剂量的生长激素为主的治疗方法。从此以后，李强的身高基本可以跟上其他孩子的生长速度，初中毕业时身高已达174厘米。李先生说：“孩子长高后，心情也好了，也喜欢交朋友了，学习也更用心。”矮小症的危害不只是“矮”
“矮小症只影响身高”，是不少父母的认识误区。在矮小症范畴内，有一种特纳（Turner）综合征，也就是所谓的“先天性卵巢发育不良”，它对于孩子身体健康的影响极大。
在梁向荣接诊的所有病人中，特纳综合征患儿不在少数。一个月前，一位“女孩”敲开了她的诊室门。娃娃脸、135厘米的身高、娇小的四肢，让在场的医生都误以为这是一位小学生。没想到，她已经15岁了。
比同学们矮一头、学习能力差，还没有来例假，这让她妈妈很着急。检查后，梁向荣对孩子妈妈说：“这是典型的特纳综合征。”特纳综合征是由于全部或部分体细胞中一条X染色体完全或部分缺失所致。
除了身高较矮和无法生育外，她们罹患先天性心脏病、泌尿系统畸形的几率也远远高于正常孩子。遗憾的是，现在的医疗水平无法补全缺乏的这一条染色体，但通过系统、规范的治疗，可以达到增加最终身高、诱导第二性征发育及模拟人工周期的目的。
最后，医生们为其补充生长激素，在不久之后再用雌激素代替治疗，尽量减少这种疾病对于孩子的影响。
梁向荣说，如果女孩子个子矮，而且有一些特殊体征，或者十几岁时没有出现青春期发育的情况，一定要及时就医检查，以减少疾病对孩子未来的影响。
分辨矮小因素，及早应对干预
相关部门调查显示，矮小症患者的数量，在我国每年以16万人的速度递增。孩子长不高的问题，不仅是家长们的心病，对孩子来说，更是挥之不去的阴影。
目前按照医学界公认的标准来看，孩子身高处在同种族、同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第三百分位数以下或低于-2D（两个标准差）时，即为矮身材或称身材矮小。梁向荣认为，治疗矮小症最好是要遵从早发现、早干预、早治疗的“三早”原则，越早干预，副作用越小、效果越好。
其中，人生中的婴儿期（3岁以下）、儿童期（3岁至青春期）、青春期（加速生长期）是三大快速生长期。在这三个时期，如果孩子出现2至3年不换裤子、在幼儿园或班级里身高倒数1至5名、较同胞兄弟姐妹身材矮小、家长或成年亲属中有身材矮小者，就要考虑是否患有矮小症。
影响孩子长高的因素有很多，如宫内因素、骨骼发育障碍、慢性疾病、家族性矮小、体质性生长延迟、不良生活习惯、营养不良以及挑食等都可造成身材矮小，但要做出正确的判断，还需要医生的诊断。
“有些父母认为自己高，孩子一定矮不了，这是一个很大的误区。虽然身高和遗传有紧密的联系，但遗传只能给孩子一个身高范围，上下有8厘米的偏差，因此不能一概而论。”梁向荣说，矮小症多数是可以预防的，包括无明显原因而身材偏矮者。促使孩子长高，父母的责任重大，“认真观察”“动态监测”“及时干预”是很重要的工作。
最后，梁向荣建议父母，要让孩子均衡营养，不要偏食，按照正确的生活规律掌握作息时间，积极参与体育运动，给孩子一个良好的生活环境（包括心情），这可以促进孩子拥有一个合理的身高。
（本报记者李鹏）
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