再年轻的心都能被“作”出心梗 不良生活习惯频频惹祸,专家提醒记住“五去”
“过去十几年前,45岁以下人群发生心肌梗死的概率很小,但近几年45岁以下人群发生急性心肌梗死的案例在临床上很常见。虽然目前还没有相关的数据统计,但整体呈上升趋势。”6月4日,济南市中心医院胸痛中心办公室主任户克庆告诉记者。
连续熬夜近一个月
终于出事
现在人们的工作节奏比较快,不少年轻人作息不规律。户克庆表示,心梗逐渐年轻化的原因多为压力大、长期熬夜、抽烟喝酒等,某些患者则是过度肥胖等原因造成的。
就在不久前,户克庆就接收了一位由于长期熬夜造成心梗的患者。“这位患者在新冠疫情期间,不顾家人的劝阻,天天通宵打游戏。有一天,这名男子主动提出来要早睡觉,当时家人听了还挺高兴。”户克庆介绍,其实当时这名男子就已经感觉到自己的心脏不舒服了,以为只要休息一下就会好,但没想到到了后半夜出现胸闷、呼吸困难等症状。
户克庆回忆,家人紧急将该男子送到了济南市中心医院急诊,胸痛中心为他开通了胸痛急救绿色通道,立即为他行心电图检查。一看心电图,急性下壁心肌梗死!马上送导管室行冠脉造影,右冠脉完全闭塞!
紧急进行血栓抽吸治疗后,男子血流恢复正常,医生未再行支架植入术。
“据了解,这名男子身体素质原本是挺好的。当时在疫情期间连续熬夜近一个月时间,直到自己身体出现不适,才意识到严重性。”户克庆提醒,千万不要以为自己身体基础不错就使劲“作”。
查出高血脂后
女子突发心梗
户克庆介绍,除了前面提到的生活节奏快以及熬夜等是发生心梗的诱因之外,另一个要特别注意的是有高血脂家族史,尤其自身已查出高血脂的人群要特别注意。
来自商河的孟婷(化名)今年26岁,2019年年底突发心前区疼痛,她在当地医院就诊,医生通过心电图检查,高度怀疑是心梗。“当时这位患者的家人觉得还这么年轻,不可能是心梗,后来转到我们医院复查。”户克庆说,到达济南市中心医院后,造影确诊孟婷为急性心肌梗死,回旋支闭塞。
“由于女孩有高胆固醇血症,引起了动脉硬化导致病变。”户克庆介绍,最后为患者进行急性冠脉介入治疗手术。术后,孟婷告诉医生,她的父母也有高血脂,自己前不久查体查出了高血脂,还没来得及治疗,就引发了心梗。
为此,户克庆特别强调,对于家中患有高血脂、高血压等疾病的人群,包括有过心梗病史的人来说,一定要特别注意,平时多查血脂血压。
防范心梗
从改变生活方式开始
根据国家权威部门发布的数据,全国每年有近70万例心肌梗死发生,但是仅有3.5万例患者获得了及时有效的救治。户克庆接诊过的最小的患者,是一位21岁的男士。
“看着就让人着急、心痛!”户克庆表示,普通人65岁以上患急性心肌梗死还可以接受,但在心血管专业医师的临床工作中,尚未进入老年人序列的45岁以下的急性心梗患者人数持续上升,很让人痛心。所以,防范突发心梗,并非只是中老年人的事。
户克庆介绍,高血压、高脂血症、吸烟等是导致心梗的主要危险因素。另外,糖代谢异常、肥胖、运动过少、蔬菜水果摄入不足、精神紧张等情况,也都有可能增加心梗发生的风险。“如果已经存在上述因素,就应从调整生活方式开始,提高警惕,防范心梗。”他说。
远离冠心病、心肌梗死
记住“五去”
户克庆对记者说,去“压”化,一定要控制好血压；去“烟”化,一定要戒烟；去“夜”化,一定不要长时间熬夜；去“惰”化,根据自己情况,合理安排,进行适度合理运动；去“脂”化,管理好自己的血脂,控制好胆固醇。
那么,如果一旦发生心梗该怎么办?户克庆介绍,心梗的突出症状,就是胸骨正中间或中间偏左的地方出现剧烈疼痛,胸闷、呼吸困难等,也有人会伴有出冷汗、恶心等症状。“通常情况下,胸痛超过5分钟就要警惕；持续20分钟还不缓解的话,心梗的可能性极大,要尽快到医院,不要抱有侥幸而在家硬扛。”
户克庆(右一)和同事们做完一台手术后合影。
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