让数据多跑路 患者少跑腿

济南市妇幼保健院院长张运利（左三）领奖牌。女报记者 孙墨琦 通讯员 董自青

指间预约挂号，入院“码”上就诊，病房门诊无缝衔接，掌上流程一目了然……这样的就医体验已经不再是梦。如今，人山人海的扎堆就医模式已经过时，享受优质的就医环境、就医体验，少排队就诊，足不出户问诊，一对一治疗等在济南市妇幼保健院已经全面实现。

在2019（14th）中国卫生信息技术/健康医疗大数据应用交流大会上，济南市妇幼保健院顺利通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度等级四甲测评，成为济南市首家获此殊荣的医院。多年来，医院本着让数据多跑路，百姓少跑腿的理念，不断提升便民惠民的力度，改进医疗服务，智慧门诊、智慧病房、智慧管理、5G互联网医院……一直走在前列。“一家医院从为患者考虑的角度出发，从来都不会出错。”多年来，院长张运利这样想的也是这样做的。

信息共享 优化就诊流程

提及去医院看病，很多人都心存畏惧，排除对于疾病的恐惧，更多的是想起复杂的就医流程就犯怵。拿着就诊卡、病历本楼上楼下跑，挂号、化验、缴费、住院……待到成功办理住院手续后，新的一轮连环询问检查又要开始了，患者的情况，病情进展重新开始。

门诊系统与住院系统的信息无法做到互联互通，往往就会存在让患者多跑腿，增加医护人员工作量等重复工作的问题。面对这条智慧管理的断头路，该怎么疏通？对此，张运利院长主动出击，打通所有系统的数据信息共享，方便医护人员也方便患者。

现如今，根据国家卫生计生委数据集及文档标准规范，医院按计划完成了57个数据集、52个共享文档、86个术语字典的标准化工作。同时，按照互联互通的要求，在原有系统接口的基础上，对包括HIS、电子病历系统、PACS、检验、移动查房、移动护理等40个系统的162个接口进行了改造和完善，使得这些系统能够顺利平稳地运行在ESB总线上。实现统一用户管理，单点登录功能（SSO）采用webservice服务通过认证服务器，实现代理认证，统一管理用户的工号及密码，实现只需一次登录即可访问各个系统。

数据中心将分布在各个应用系统的异构数据统一集中标化后，实现基于临床数据中心，以患者为核心，建设患者诊疗信息的全息展示系统，将患者信息、患者诊疗信息、患者临床信息等数据进行图形化界面进行集中展现，方便临床医务人员进行统一浏览查看，整理历史记录190万余条。临床辅助决策支持系统深度整合医院电子病历系统，提升了诊断准确率，降低误诊漏诊的情况。

只有实现了数据的互联互通，才能为智慧医院的建立打下坚实基础。医院互联互通标准化建设，解决了信息系统间的信息共享、智能决策、高效安全等问题，全面提升了医院信息化管理水平。

智慧医院 优化就医体验

一卡便捷就诊、“码”上立即结算、高危实时监控、居家探视新生儿……互联网时代，将就医体验一步步优化，济南市妇幼保健院意识先行，一步步提升医院就医流程，智慧门诊、智慧病房、5G互联网医院，让每一位患者享受舒适就诊之旅。

智慧门诊：全省首家实现院内“医卡通”诊间结算互联互通，此后不断努力在全省率先推出社保卡、身份证、医卡通、电子健康卡的四卡一码通用诊间结算服务模式。诊间结算的上线为每位病人减少十六七分钟的等候时间。医院在全省医疗行业最早实现微信挂号。全省首批实现线上支付，打通院内院外、线上线下业务互通。门诊上实现自助取号、自动叫号、自动收费、自动打印条码、自动试管传送、采血条码识别和送检条码核对的一站式闭环管理。

全国首批全省首家上线高危妊娠管理：更新《母子健康手册》并分别予以五色标识，高危妊娠信息系统与基层建册点互联互通，实现全围产周期分级管理。2018年建电子病历28614人，其中高危孕产妇17846人。孕产妇自助建立门诊电子病历，平均减少30分钟等待时间。互联网+物联网技术的远程胎心监护上线，成功避免11例胎死腹中的悲剧事件。

智慧病房：医院率先上线移动护理系统，使用移动查房车，实现临床信息与电子病历的数据即时相互共享，跟踪病人医嘱的全生命周期，利用条码技术，扫描病人腕带，进行病人身份的确认，利用掌上电脑对医嘱执行操作过程的实施全程记录。医务人员通过医院基于临床数据中心搭建的360全息视图，可以查看病人在院内全生命周期内的诊疗记录，提高诊疗效率。儿科智慧病房实现五屏联动，提供智能化的医护环境、减轻患儿家长的忧虑。

5G互联网医院：2019年6月1日，济南市妇幼保健院互联网医院正式上线，成为全省首个建成的5G互联网医院。以国家互联互通成熟度测评和电子病历评测为切入点，基于院内集成平台和外联平台，开通了5G通讯网络，全新打造了涵盖智能导诊、预约挂号、线上接诊等功能的覆盖单次就诊全部环节的信息系统，基本实现了管理闭环化、全程留痕化、数据标准化等“互联网+医疗健康”便民服务目标。利用5G技术建立远程探视模式，极大地缓解了爸爸妈妈的焦虑，用VR眼镜让宝爸宝妈在家即可见到在NICU住院的宝宝。

升级在即 优化无止境

数据只是技术层面，只有理念先行，想到才能做到。采访中，张运利院长多次提出信息化建设，永远在路上。身为院长，他始终心存危机意识，对标先进，正视差距，才会更加优秀。“医疗机构职责所在，每一项技术应用到临床挽救了一位产妇的生命、发现了一位新胎心的异常，就是成功就是胜利。”

手握医院信息互联互通标准化成熟度四级甲等的奖牌，新的信息化建设优化宏图已经在他心中展开。“对标先进，下一步我们的目标就是在2020年达到医院信息互联互通标准化成熟度五级甲等的水平。”

今年7月底，新的优化医疗体验技术将在此落地。身为山东省卫健委在济南市的唯一试点，新生儿电子健康卡即将建立，通过该卡将实现每一位新生儿数据互联互通。

另外，医院将实现门诊医技科室的检验预约，面对前来就诊的患者，在问诊刷卡同时，其系统会自动生成各项检查的排队系统，优先规划路径，根据院内导航快速便捷地完成每一项检查。而更加温馨的是，针对检查完成二次就诊的患者来说，系统再度升级，将实现“过一插一”的就诊顺序，让二次就诊的患者不再需要重新排队。

相关 链接什么是国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评？

国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评主要从数据资源标准化建设、互联互通标准化建设、基础设施建设和互联互通应用效果等四个方面，对区域卫生信息平台和医院信息平台进行综合测试和评估。

国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评的项目分为七个等级，从低到高依次为：一级、二级、三级、四级乙等、四级甲等、五级乙等、五级甲等。每个等级的要求由低到高逐级累加。目前，全山东省共有10家医疗机构通过互联互通成熟度测评，济南市级医院仅济南市妇幼保健院一家。

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