什么神奇妙方保全糖尿病足患肢，让溃疡创面痊愈？中西医结合通血管 促愈合 保患肢！ 揭秘济南市中医医院省级特色专科的锦囊妙计
济南市中医周围血管病科、外科专家为病人实施手术。
市中医自主研发的内服外用中药制剂。 （张帅 摄）
感染性疼痛、神经性疼痛、缺血性疼痛……这些疼痛症状均来自于高发病症——周围血管病。其严重者可造成老烂腿、肢体坏死等并发症，病症造成的创面更是难以医治。如何运用最先进的治疗方法，达到最好的治疗效果，一直是山东省特色专科、山东省中医药管理局重点中医专科——济南市中医医院（以下简称“市中医”）周围血管病科、外科两大科室的主攻方向。该科室由全国著名中医外科专家李廷来创建，很多“独门绝技”代代相传，并在传承中创新发展，逐渐发展为中西医治疗外科疾病的“组合拳”，一方面顺应时代发展，采用国际先进诊疗技术治疗周围血管病；另一方面传承经典，应用中药特色制剂辨证施治，针对创面问题进行内服外敷，攻克了单纯西医难以治愈的顽疾，让原本面临截肢的病人重获新生。
中西医结合让患者避免截肢
“大夫，我刚满40岁，难道一定要截肢？我的家庭还需要我……”市中医周围血管病科负责人宋奎全忘不了那双绝望和无助的眼睛，来自青海的王文（化名）患有脉管炎很多年，一根脚趾已经发黑发硬，其他脚趾也因血流不通而发紫。在当地医院医治无望的情况下，他慕名来到市中医。
宋奎全通过沟通鼓励王文树立信心并研究论证综合治疗方案：内服中药以养阴活血、通络止痛，外敷特色软膏以化腐生肌，辅以正确的功能锻炼方法，促进末梢循环。经过一个月的系统治疗，王文的病症基本缓解。这一喜讯在王文的亲朋好友间传开，一些病友慕名而来，通过系统的中医药综合治疗改变了截肢的命运。
上世纪50年代就已经研制出四妙勇安汤等中药制剂的市中医专家经过几代人发展，已经形成完整的治疗体系。
传承中医精髓与高端“引智”
周围血管病科探索的脚步未曾停止。在具备完善的中医治疗体系同时，还引进先进的西医治疗技术及设备。“我们提倡中西医结合治疗，对疾病辨证施治。”宋奎全介绍，以老烂腿为例，可先利用西医进行静脉剥脱术，运用微创理念，采用国际最先进的德国佰礼激光治疗仪，对静脉曲张行腔内激光闭合，然后利用外用制剂如黄连膏、紫草膏等对创面进行修复。在具备高端技术的同时，市中医采取高端“引智”，邀请省内外知名专家合作开展针对糖尿病足等疾病的手术搭桥、球囊扩张、支架植入等复杂手术、介入治疗。
自20世纪50年代开始，周围血管病特色专科应用中医中药、中西医结合对血栓闭塞性脉管炎进行临床治疗研究。目前，科室拥有迟景勋全国名老中医药专家传承工作室、张恒龙山东省名老中医药专家传承工作室。
中医适宜技术在疮疡病治疗中的妙用
当患有糖尿病和肾功能衰竭的朱林（化名）接到写有“截肢”的一纸通知书时，他内心承受了巨大的痛苦。绝望之时，医生建议他前往市中医接受中西医结合治疗。经过市中医外科和周围血管病科专家会诊，朱林首先接受手术治疗，术后进行中药外敷。一段时间后，其脚趾坏死组织脱落，新鲜肉芽出现，病症逐渐消失。“中西结合的妙处就是，利用西医将血管打通，利用中医让创面肉芽再生并愈合。”兼任山东中医药大学副教授、硕士研究生导师的市中医外科主任孙庆介绍。
如今，突出的中医药特色优势、领先的中西医结合诊疗水平已成为市中医外科的两大特征。如在疮疡病治疗方面，制定了分阶段递进式个体化治疗方案，根据辨证分型给予中药口服，同时重视清创。早期清创引流，中期祛腐生肌，后期给予生肌活血药膏，根据各种创面辩证应用多种外用特色膏药，如紫草膏、黄连膏、愈创膏、疮疡灵、白灵散等，都有明显效果。
市中医外科作为中国创面修复专科建设培育单位、省市疮疡病治疗联盟成员单位，在糖尿病合并难愈创面、下肢溃疡、压疮（俗称“褥疮”）、各类窦道创面等各类外伤和手术后的难愈创面等有良好治疗效果。对疮疡病专业进行临床治疗研究，在国内外具有较大的影响。济南市中医药管理局授予市中医外科“济南市疮疡病中医适宜技术推广中心”称号。 （本报记者 张帅 通讯员 李东风）
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