市二院妙手再回春为龙凤胎拨云见日
□本报记者杨晨通讯员于娜
张玉光院长为患者做手术。(杨晨 摄)
子轩、子墨(化名)是一对只有六个月大的龙凤胎兄妹,哥哥虎头虎脑,妹妹秀气可人,兄妹俩的降临给他们的家庭带来了许多欢乐!亲朋好友看到这两个小宝贝,都不禁夸他们可爱,尤其是水汪汪的大眼睛像会说话一样,家人甭提多开心了!可没多长时间,身为医务人员的母亲却发现两个孩子视物不能固视,放在他们眼前的玩具也不会去抓,一家人这才着了急,抱着两个孩子来到了济南市第二人民医院就诊。经过眼四科专家的检查,两个孩子被确诊为“先天性白内障”。这个消息如同晴天霹雳般,让沉溺在幸福中的家庭一下子陷入低谷。
早诊早治重见光明
一家人经过多方面了解商议,最终决定在市二院眼四科为两个孩子进行白内障手术治疗。入院后,眼四科为孩子们进行了全面的检查,并制定了详细的手术方案。8月16日上午,医院张玉光院长亲自主刀,为兄妹俩实施了白内障手术,手术很顺利。第二天,医生为龙凤胎检查,兄妹俩的眼睛已经能够跟着光源移动了,看到这个情景,孩子的妈妈激动地流下了热泪。
两个小天使患上了先天眼疾,是不幸的,但令人庆幸的是,孩子的妈妈及时发现,并让孩子接受了最好的治疗,为孩子打开了那扇看世界的窗户。
据了解,先天性白内障是儿童常见的眼病。出生后第一年发生的晶体部分或全部混浊,称为先天性白内障。由于在婴儿出生时已有引起晶体混浊的因素,但还未出现白内障;而晶体的混浊是在一岁内发生,因此先天性白内障又称为婴幼儿白内障。先天性白内障有许多种类型,可有完全性和不完全性白内障,又可分为核性、皮质性及膜性白内障。由于混浊的部位、形态和程度不同,因此视力障碍不同。由于先天性白内障在早期即可以发生剥夺性弱视,因此其治疗又不同于一般成人白内障,及时正确的鉴别诊断是非常必要的。为使先天性白内障恢复视力,减少弱视和盲目的发生,应该强调早期手术的重要性,手术后配合积极的光学矫正措施。
新生儿发病率4‰
孩子怎么会都患上先天性白内障呢?市二院眼四科副主任、眼科副主任医师王晶在接受记者采访时介绍,先天性白内障在新生儿中的发病率大约为千分之四,这种双胞胎同时患病的情况更是少见。而先天性白内障的病因有很多,而且很复杂,除了跟遗传有关外,还有可能因为母亲在怀孕期间受到病毒感染,造成了胎儿晶状体浑浊。另外,早产儿在抢救过程中吸入过多高浓度的氧气也会导致白内障的发生。由于常见新生儿和婴幼儿先天性白内障多无明显临床表现,可能会被家长忽视。
王晶提出三点建议,一是孕早期要尽量避免被风疹、流感、水痘、腮腺炎等病毒感染。二是新生儿出生后尽量进行眼疾筛查,如若发现先天性白内障,应根据具体情况尽早采取必要的治疗。三是白内障术后并非可以一劳永逸,要定期复查,防止并发症发生。更重要的是,还要建立孩子的双眼视功能。孩子6个月到3岁这2年半的时间里,正是视觉发育的关键期,必须进行医疗干预。这段时间孩子的视力很差,需要充分的屈光矫正、验光配镜、弱视训练,并进行视功能的康复,这是极为重要的。一直治疗到2岁多能植入人工晶体。植入人工晶体后,视功能康复依然要继续进行,直到这个孩子双眼视功能达到相对理想的康复状态。
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