专家提醒:肿瘤患者的酸中毒值得重视
人的体液环境,必须具有适宜的酸碱度才能保证正常的代谢和生理需要。其紊乱是某些疾病或病理的继发性变化,对肿瘤患者来说,代谢性酸中毒是最常见的代谢紊乱,忽略酸中毒将引起严重后果。
酸中毒对机体的危害
1.导致心肌收缩力降低,心律失常,传导阻滞,严重时可造成致死性心律失常,心脏骤停。
2.导致血管系统对儿茶酚胺的反应性降低,毛细血管扩张,血压下降,所以,治疗休克时首先要纠正酸中毒,减轻血流动力学的障碍。
3.引起中枢神经系统的代谢障碍,表现为乏力、迟钝、嗜睡或昏迷。对于周围神经系统产生不良刺激,导致疼痛加重。纠正酸中毒可减轻疼痛。
4.可致消化系统功能障碍,表现为食欲不良、恶心、呕吐。
5.导致呼吸加深加快,以呼出更多的二氧化碳酸代偿酸中毒。
6.损害骨骼系统,酸中毒可使骨骼中释放钙盐,以缓冲酸中毒,由此导致骨质疏松。
7.有利于细菌、霉菌繁殖,引发各种感染。
8.食管癌患者在中晚期进食困难,体内糖原消耗后,大量脂肪供能,可引起酮症酸中毒;肝癌或者肝转移癌利用乳酸的能力下降,乳酸蓄积引起乳酸酸中毒。
酸中毒的治疗
酸中毒是中、晚期肿瘤患者的一种病理常态。治疗酸中毒的基本药物为碳酸氢钠(小苏打)。小苏打在临床应用非常广泛,主要有以下治疗作用:
1.呼吸道感染加用小苏打超声雾化吸入有助于控制感染;辅助治疗胃酸过多、胃溃疡。保护肾脏、碱化尿液,辅助治疗尿路感染;纠正代谢性、乳酸、酮症、高氯性酸中毒;化疗时应用小苏打防治肿瘤溶解综合征,保护肾脏。
2.中、晚期肿瘤患者平时应口服小苏打或苏打水,为了不影响消化,应在三餐的中间服两次、睡前服1次。纠正酸中毒,可改善患者的精神状态、食欲、体质、体力、减轻癌痛,提升生活质量。
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