紧急微创溶栓消除下肢“定时炸弹” 张店区人民医院放射介入科主任韦岩提醒:久坐不动警惕下肢静脉血栓
患者病情就是“集结号”
前几日,家住张店区兴学街的57岁的陈先生突然感觉自己右腿肿胀并且发热,于是在家人的陪同下来到张店区人民医院普外科就诊,做双下肢静脉彩超时,该院特检科主任车英明发现患者为下肢静脉血栓,血栓位于右侧大腿部股静脉内,长达20余厘米。患者情况危急,车英明主任立即联系了该院放射介入科主任韦岩,韦岩当时正在济南参加微创介入年会,得知陈先生这一紧急病情后,立马坐上动车赶回医院,并在车上给周末在家休息的医护团队人员一一打电话,让他们先回医院做好术前准备。
不到两小时,韦岩主任就赶回了医院,在与患者家属交流并征得患者及家属同意后,立即为陈先生实施了微创下肢静脉血栓置管溶栓术及滤器置入术,手术历时一个小时,成功为患者溶解下肢静脉血栓,及时挽救了患者生命,目前,患者下肢肿胀已大大缓解,正在康复中。
下肢静脉血栓应高度警惕
为什么下肢静脉血栓如此病情危急?韦岩主任告诉记者:“静脉血栓在院内可防可控疾病中居于第一位。对于下肢静脉血栓,人们往往认识不足。”韦岩说:“由于静脉血栓栓塞的症状隐匿,患者往往没有及时就医。下肢静脉血栓最初待在下肢静脉里,初期症状是小腿肿胀疼痛。随着走动,这些静脉血栓容易脱落,血栓有可能顺着血管跑到肺动脉里。如果血栓较大,就可能形成大面积肺动脉栓塞,肺动脉栓塞死亡率高达20%—30%,而急性肺栓塞,一到两个小时内的死亡率就高达20%以上。”
目前,下肢静脉血栓的发病率约占周围血管疾病的40%,且呈逐年上升的趋势。一般来讲,静脉血栓形成有三大因素:静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液处于高凝状态。“在临床上,常见于手术后长期卧床的病人、产妇及老年人。特别是一些大手术后,使用止血药也容易使血液处于高凝状态,而导致静脉血栓形成。像陈先生这样的患者,静脉血流滞缓很可能是下肢静脉血栓形成的主要因素。”韦岩介绍说。
多饮水多运动防静脉血栓
韦岩提醒市民,“日常生活中,应注重培养健康的工作和生活方式,尤其是久坐在电脑前工作或玩游戏的人,要多饮水,每隔一段时间就站起来走一走,多做小腿和足部的伸展运动,以免发生下肢静脉血栓引起急性肺栓塞,危及生命”。
“65岁以上老人、肥胖、既往静脉血栓病史、凝血功能异常者及下肢骨折病人是下肢静脉血栓的高危人群。”韦岩特别提醒市民,久坐后,如果发现脚趾青紫、发热,小腿麻木、肿痛,可能是引发了下肢静脉血栓,最好尽快去医院就诊。
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