济南职工医保政策调整征意见 拟实行普遍门诊统筹,个人账户“保底封顶”,截止时间12日下午3点

□记者王红妮

生活日报3月6日讯6日,济南市人社局在其官方网站发布公告,就济南市现行职工医保政策调整向社会各界公开征求意见。记者了解到,此次职工医保政策修订完善主要涉及“门诊”和“个人账户”两方面内容,一是拟实行“门诊统筹”,同时拟将12个门规病种纳入门诊统筹；二是拟调整个人账户划入政策,实行“保底封顶”。

本次政策调整,主要适用于纳入职工医疗保险市级统筹的参保人员,包括市本级、历下区、市中区、槐荫区、天桥区、历城区、高新区、长清区职工医疗保险参保人。

济南市人社局在公告中指出,本次修订完善的内容主要包括两个方面,一是拟调整门诊政策,实行普通门诊统筹,解决参保职工门诊看病报销问题。在此基础上,拟取消部分费用相对较低、能够治愈且通过门诊统筹可以基本满足需要的门规病种。

二是拟调整个人账户划入政策。按照“二次分配”注重公平性的原则,向弱势群体倾斜。一方面,实行按年龄段“保底”的办法,提高养老金水平较低退休人员的医保个人账户金划入金额；另一方面,对今后个人账户金划入“过高”的进行调节,参照省直标准予以封顶。

济南市人社局向社会各界公开征求意见建议的时间为2014年3月6日下午3点至2014年3月12日下午3点,市民可通过济南市人社局网站开通的留言窗口表达意见。

据了解,目前济南市职工医疗保险政策执行的是2002年出台的201号市长令,至今已经运行了近12年。

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