相关新闻职工医保门诊统筹政策即将出台
□记者王红妮
生活日报3月30日讯据悉,济南市拟于4月份启动城镇职工医疗保险普通门诊统筹,参保人就医不再受“病种”限制,具体政策即将公布。
相关人士表示,根据现行政策规定,职工医保参保人员普通门诊(除35个门规病种外)医疗费用完全由个人负担,从权利和义务对应原则看,有失公平。
按照国务院办公厅《关于印发深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排的通知》(国办发〔2012〕20号)“探索通过个人账户调整等方式逐步建立职工医保门诊统筹”的要求,济南市人社局前期面向社会公开征求了意见建议。
“在多方论证的基础上,拟于4月开始实行普通门诊统筹,参保职工选择定点医疗机构后,在缴费的次月起,将享受普通门诊统筹待遇。”相关人士表示,所谓门诊统筹,就是把参保人普通门诊发生的医疗费纳入统筹报销范围。
参保人不论患什么病,在选择的定点医疗机构门诊诊疗时,发生的起付线以上、最高限额以下的费用将按一定比例报销。
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