济宁市医学会康复专业委员会 第二期康复沙龙举办
点击查看原图■本报记者盖鸣霆通讯员辛全秋乔萌
2月23日，济宁市医学会康复专业委员会第二期康复沙龙在济宁市第一人民医院康复医学中心举行。来自济宁市第一人民医院等12家医院的70多名康复治疗师参加了本次活动。
沙龙由康复医学中心主任徐存理主持。济宁市第一人民医院康复治疗师徐之豪做了偏瘫患者膝关节过伸的康复治疗专题报告。会议围绕偏瘫患者的膝关节过伸的早期康复预防、个体化康复训练方案以及新技术新项目开展等方面展开热烈讨论，气氛热烈，学术氛围浓厚。此次康复沙龙的举办为济南市康复界同仁提供了交流学习的平台，为济宁市康复事业发展提供一条高速通道。
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膝过伸也被称为膝反张或膝反屈畸形，又称“琐膝”现象，即在行走或站立过程中，患侧下肢在支撑期出现膝关节过度伸展（膝伸展角度大于5°），身体重心后移，患侧髋关节过度屈曲，身体出现后倾趋势的现象。
正常情况下，膝关节的稳定性是由其周围的骨性结构、韧带、关节囊和肌组织等来维持。膝过伸现象存在于脑卒中后的偏瘫患者，多因患侧下肢肌力不足、平衡协调能力下降、原始运动模式出现以及不正确的锻炼方式等造成，且一旦出现将很难纠正。据统计，约75%的脑卒中患者会出现下肢的功能障碍，而膝过伸又是康复训练中出现的一种常见现象，尤以在社区中进行康复的后遗症期患者发生率较高。由于此不良步态影响到患者的步行能力，要提高脑卒中患者的生活质量，膝过伸将必须得到重视。
膝过伸严重影响脑卒中患者的步行能力，为提高其生活质量，膝过伸是亟待解决的一个问题。目前，针对脑卒中后膝过伸的研究，尚未明确报道其本质的原因，就现有的总结看，脑卒中后膝过伸的原因可分为下肢肌力弱、原始运动模式、下肢本体感觉缺陷等，且踝关节以上本体感觉缺陷与股四头肌力弱的原因尤为突出。针对性的康复治疗方法也大都提倡循序渐进，早期促进分离运动，恢复本体感觉，待下肢肌力足以支撑体重且出现下肢分离运动时，继而进行站立及行走等训练，切忌下肢肌力在达到3级(Lovett肌力6级分法）以前过早站立行走；如果患者已经出现膝过伸现象且经康复训练无改善，则可选择适当的下肢矫形器矫正步态。
康复沙龙QQ群：6289498咨询电话:2253720（3720）2102775（2775）
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