60万人受益“先看病后付费”
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■记者张昭晖
8月31日上午，济宁市卫生局党委书记、局长焦华带领市卫生局相关业务部门负责人做客“政风行风热线”，就涉及医疗卫生服务的问题与市民进行了交流。
“先看病后付费”已惠及近60万人
今年2月14日，济南市召开了全市卫生系统深化推进先看病后付费诊疗服务模式工作会议，会议要求，自2月15日起，全市262家医保、新农合定点医疗机构开始全面实施“先看病后付费”诊疗服务模式，截至目前，各级医疗机构先行垫付资金共计15.7亿元，政策累计受益人群59.74万人，未出现一例恶意逃费患者。
为保障“先看病后付费”诊疗服务模式的顺利实施，济宁市政府设立了市级“先看病后付费”专项资金，主要用于补助防范医疗机构因“三无”病人、恶意逃费患者带来的运行风险。近期，济宁市卫生局又重点对“先看病后付费”改革实施困难最多、难度最大的三级医院进行攻坚，目前，济宁市第一人民医院、济宁医学院附属医院的全部科室都已实施“先看病后付费”模式。
社区（村）医疗服务覆盖面越来越广
除了目前正在大力推广的“先看病后付费”诊疗服务模式，济南市正在开展的“百名专家进千村”活动也被列入2012年市政府十件实事之一。据了解，目前济南市共有100名副高级及以上职称专家分别与100个乡镇、1000个村庄建立对口包保关系，专家每月1至5日到村进户开展坐诊、义诊、培训、查体、健康教育等工作，并与每个包保村至少确定10个困难家庭建立长期“一对一”帮扶关系。活动开展4个月来，专家累计接诊患者9万余人次、培训医务人员1.5万余人次、开展义诊、健康教育群众达4万余人次。而在近期，市卫生局、财政局为每家村卫生室购置1个体重身高测量仪、1个视力灯表、1个出诊箱。
在此活动基础上，市卫生局在全市城市社区推行了“家庭医生式服务”，在所属社区卫生服务机构范围内，社区居民可根据自身意愿自由选择并签约。家庭医生团队在提供基本公共卫生服务和基本医疗服务外，还将提供健康生活方式指导、健康评估与规划、慢病交流指导等个性化优惠服务。
此外，市卫生局还准备在农村开展“万名保健医生进农户”活动，从市、县、乡三级医疗卫生机构中选派医务人员，联系帮扶全市6215个行政村，每2名医务人员联系1个村，每月不少于3天的时间驻村入户开展工作，为农村居民开展健康服务。目前，相关方案已制定完毕，即将在全市推广。
二级及以上医疗机构将全部实施“病历公开、费用公开”
今年4月，济南市在全国率先推出“病历公开、费用公开”举措。患者在办理出院时，医疗机构安排专人负责复印患者入院记录、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料、出院记录等病历资料，并在第一时间主动提供给患者，实现让患者在出院即时拿到相关病历资料。同时，医疗机构严格执行“一日清单”制度，每天主动向患者提供其前一天采取的治疗措施、用药情况以及费用情况。
按照“先行试点、稳步推进”的原则，市卫生局选择了4家二级综合性医院进行试点。试点启动三个月以来，四家医院累计为患者提供住院病历1.3万余份，提供住院费用“一日清单”10.8万余份。“病历公开、费用公开”制度的实行，不仅能让病人明明白白看病，同时增强了医务人员责任心，规范医疗机构各项诊疗行为，促进医患关系更加和谐。
近期，市卫生局召开了现场会议，进一步推广“病历公开、费用公开”制度，据了解，在不久之后，全市所有二级及以上医疗机构全面推行实施“病历公开、费用公开”制度。
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