随时随地手机查看健康档案或成现实“这个平台，三年建成”
□ 记者 许晟
“要是老百姓能在家里用手机查看自己的健康档案就好了。”8月30日上午，歙县王村镇横关村卫生室村医刘钧说。2009年，黄山市启动基本公共卫生服务均等化项目，免费为城乡居民建立健康档案是服务内容之一，具体工作在2010年全面实施。那年5月，刘钧为村里的方洪（化名）建立一份居民健康档案。时隔8年多，8月30日上午，刘钧从一大摞档案袋中翻出这份居民健康档案。记者注意到，除封面之外，这份纸质健康档案中还附有个人基本信息表和健康体检表。刘钧说，方洪年纪不太大，身体好得很，这份健康档案从建立起来以后到现在，基本上没有动过。
不过，就村里65岁以上老年人以及高血压、糖尿病等慢性病患者和其他重点人群来说，居民健康档案的使用率相对较高。刘钧说，老年人每年一次的体检，高血压、糖尿病病人一年几次的随访，贫困人口的体检，这些信息都要放进他们的健康档案。而且，如果村民既是老年人，又属于贫困人口，还有高血压或糖尿病，那么建立健康档案的工作量非常大。刘钧说，因为属于不同的管理系统，系统之间有些数据无法共享，必须手工录入，有时一条信息需要输入好几次。
在2012年前后，黄山市开始在城乡推行电子健康档案，同时将此前建立的纸质健康档案的相关信息通过手工输入的方式录入电脑管理系统。但是直到现在，纸质健康档案还没有完全被电子健康档案替代，在基本公共卫生服务考核工作中，仍需要查看纸质健康档案，据此对电子健康档案建档规范化作出评价。而且，由于电子健康档案数据中心的存储能力受限，一些地方早年的数据已经很难实现查询，影响到电子健康档案资料的连续性和完整性。近年来，黄山市城乡居民健康档案规范化电子建档率维持在80%以上。
目前，居民健康档案相关信息一般只能在公共卫生服务管理系统中查看，慢性病患者、贫困人口和老年人可以通过随访获取相关信息，普通人群只能在村卫生室就诊时获取相关信息。如果已建立居民健康档案的普通居民前往上级医院就诊，上级医院的医生一般无法通过电脑系统查看病人的健康档案和既往疾病用药情况。而且，上级医院的检查检测报告、上级医生的诊断用药等相关信息，也难以通过信息共享的方式实现统一汇总、及时归档。
今年6月，国家卫健委、财政部、国家中医药管理局发布《关于做好2018年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》，表示将根据各地基层信息化和电子健康档案建设水平以及居民健康服务实际需求，以高血压、糖尿病等慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人等重点人群为突破口，通过智能客户端、电视、APP、网站等形式，在保障个人信息安全的情况下，推进电子健康档案向个人开放，方便群众查询自身健康信息，调动群众参与自我健康管理的积极性，提高群众获得感。
随着移动终端的普及和公共服务智能化的推进，记者从市卫计委了解到，从今年起，黄山市计划利用3年时间建成全民健康信息服务平台并投入使用。今年将完成一期建设任务，争取建成相关数据库，基本实现省市县三级联通，初步实现相关应用，激活“沉睡”的居民健康档案，真正发挥健康档案的作用，不断提高区域医疗卫生一体化服务能力。待黄山市全民健康信息服务平台建成并投入使用后，群众随时随地划几下手机就能查看自己的健康档案，将有望成为现实。
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