歙县医院完成一例经腹腔镜脾切除术
□ 张路 刘小军
晨刊讯 8月13日，歙县人民医院为一名脾破裂患者顺利实施经腹腔镜脾切除术，历经2个多小时获得成功。据悉，这是该院首次开展此项手术。
患者今年60岁，因上腹部不适来医院诊治。经CT等检查，患者被诊断为脾破裂。脾破裂会引起大出血休克，危及生命，需急诊手术切除予以止血。根据病情，医院拟为其实施经腹腔镜脾切除术。术中选择肚脐眼旁1厘米切口为观察孔，将腹腔镜镜头探入腹腔，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像呈现到专用监视器上。另取脐旁作1.5厘米及0.5厘米小切口为操作孔，外科医生一边观察监视器图像，一边通过腹腔镜操作器械在体外完成手术。
医生介绍，脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官，被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹后方，有下胸壁、腹壁和膈肌保护。外伤暴力很容易使脾破裂引起内出血，往往需要紧急手术治疗。传统开腹手术切口超过15厘米，创伤大，术后疼痛剧烈、恢复慢，如切口裂开需再次手术缝合。与之比较，经腹腔镜脾切除术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快，术中探查更仔细、视野更清晰，且切口瘢痕小、腹部美容效果好等优点。
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