应对冬春季传染病，有无校医不一样

□记者许晟

“校医配备严重不足给学校传染病防控工作的开展带来较大困难。”日前，市疾控中心主任王海波谈及黄山市冬春季传染病防控形势时，建议学校按照学校卫生法律法规要求配备校医，做好各种急慢性传染病的预防和控制管理，确保学校卫生保健工作落实到位。

A

流感病例明显增多

日前，国家卫计委和省卫计委召开冬春季重点传染病防控工作视频会议，通报流感、人感染禽流感、肺结核、诺如病毒性腹泻、手足口病、流腮、猩红热、百日咳等冬春季重点传染病疫情。市卫计委要求医疗卫生机构积极开展健康教育宣传，强化疫情监测预警，做好疫情应对准备，及时处置学校及托幼机构聚集疫情，适时开展活禽经营市场等环境病原监测。

据了解，近期黄山市流感病例明显增多，个别学校出现流感聚集性疫情。根据市疾控中心实验室采样检测，此轮流感发病的病原主要为乙型流感病毒，具有起病急、畏寒、发热、儿童发病率较高等特点。该中心疾控科科长胡晓申指出，乙型流感一年四季均可发生，但以冬春季为主，目前已进入乙型流感高发期。市民应加强预防，如条件允许，建议接种流感疫苗，这是最有效的预防方法。

B

有无校医情况不一样

王海波说，十九大报告提出“坚持预防为主，深入开展爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病”工作要求，学生的健康成长事关千家万户的幸福和安宁，学校更要重视传染病防控。他表示，学校有没有校医，对学校传染病防控工作开展非常重要。黄山市前些年实施农村学校撤并，大批农村孩子随父母进城，造成现在一些城乡学校人群聚集，班级生额达五六十人甚至更多，在学校传染病明显增多的情况下易出现聚集性疫情。如果学校有校医，就可以开展经常性预防指导和消毒工作，一旦发现疫情苗头就可根据实际情况提出隔离、控制、停课等建议，“不是卫生专业学校出来的，一般没有这个敏感性。”

市卫生监督所综合稽查科科长汪文毅说，按照1990年发布施行的《学校卫生工作条例》，建立学生健康管理制度，监测学生健康状况，对学生进行健康教育，培养学生良好卫生习惯，加强对学生个人卫生、环境卫生以及教室、宿舍卫生的管理，改善学校卫生环境和教学卫生条件，加强对传染病、学生常见病的预防等学校卫生工作，都需校医承担；卫生监督机构和疾控机构开展的学校卫生监督检查和业务指导，也需校医配合完成。

C

中小学校医配备不足

汪文毅告诉记者，根据最近一次开展学校卫生专项检查时掌握的资料，黄山市有各类学校220多所，设校医院或校卫生室的学校只有16所。其中，中心城区有4所学校，分别是黄山学院、黄山职业技术学院、黄山学校和黄山市特殊教育学校；歙县也有4所。他表示，由于监督执法的时间和统计口径等因素，数字可能有出入，但走动不大。应该说，黄山市中小学校校医配备存在严重不足。

王海波介绍，《学校卫生工作条例》规定，城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室，按学生人数600：1的比例配备专职卫生技术人员；学生人数不足600人的学校，可配备专职或兼职保健教师，开展学校卫生工作，“中心城区的中小学校里有几所学校的学生数少于600人？又有几所学校有校医？根据我们调查的情况，不少学校连个专职或兼职的保健教师都没有。”

D

向社会购买的服务应驻校

“校医不足的问题，我们每次检查时都会向学校或教育部门反馈。但我们叫了这么多年，问题还是没有解决。”汪文毅说。据了解，问题的症结在校医编制难解决。近年来，大多数学校的编制数不足，就连基本的教学需求都无法满足。而在《学校卫生工作条例》发布的1990年，学校几乎不存在编制不足问题。他表示，现在有几所学校的校医年龄都偏大，他们到龄退休后，校医不足问题还将继续扩大。

据了解，一些中小学校为解决没有校医的问题，以购买服务的方式与医疗卫生机构合作。其中，屯溪一中与黄山首康医院签订协议，如果学生在校内发生意外伤害，将及时送医院治疗。王海波认为，向社会购买服务是解决校医不足的一个不得已措施，但校医的服务地点应该是在校园内，服务对象应该是广大学生和教职工。如果医疗卫生单位的卫生技术人员不在学校驻点，恐怕解决不了预防为主的问题。

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