在国家平台备案了,异地就医缘何不能即时报销?未提取到有效信息,回来报不影响待遇

黄山日报 2022-03-28 00:45 大字

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汪女士:已在国家医保服务平台办理异地就医备案手续,但在异地就医结账时不能报销结账。

我来办

屯溪区医保局:可将相关资料送到屯溪区医保中心服务窗口办理报销结算,不影响医疗费用报销待遇。

记者调查

不久前,汪女士在市人民医院办理了转诊转院手续,对该医院提交的转诊转院信息,屯溪区医疗保障基金管理中心工作人员也及时予以审批。汪女士自个也在国家医保服务平台上办理了转诊转院手续。但是,她在上海一家医院就医结账时遇到了麻烦:无法按照转诊转院相关规定即时报销。

3月21日,记者从市医保局了解到,近年来,黄山市医保部门积极推行“网上办”“掌上办”“7×24小时随时办”等便民服务新模式,完善信息查询、参保缴费、医保转移、异地就医备案等网上办事服务事项,实现“数据多跑路,群众少跑腿”。异地转诊转院参保人员登录国家医保服务平台便可办理异地快速备案。

该局有关工作人员表示,参保人员可根据病情、居住地、交通等情况,自主选择就医地开通的跨省定点医疗机构住院就医;转诊转院需要填写异地就医备案表。为进一步方便参保人员,避免出现参保人员携带相关材料在医保中心和就诊医院之间“来回跑”,黄山市各医院医保办全程帮助参保人员代办转院手续。

就汪女士所遇到的问题,屯溪区医保局答复称,按照黄山市现行的医保政策,患者如果在医院已办理转诊转院手续,不再需要在国家医保服务平台上重新申请办理转诊转院手续。来电人在上海就医结算时,未能提取到有效的转诊转院信息,导致参保人员无法在外地成功刷卡即时结算。

市医保局前述工作人员表示,类似情况以前也遇到过,具体原因有待进一步查明,建议参保人员在医院办理转诊转院手续后,不要在国家医保服务平台再次办理转诊转院手续。目前,屯溪区医保局工作人员已经电话联系来电人,通知对方可将相关资料送到医保服务窗口报销结算,医疗费用报销待遇不受影响。汪女士证实,问题已经得到解决。·许晟·

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