破解医养结合难点 疏通健康养老痛点 黄山市政协助推医养结合发展
“一方面医养结合机构床位供不应求，在满床经营的状态下仍有大量老人在预约入住；另一方面普通养老服务机构床位空缺‘吃不饱’，全市各类养老机构平均床位入住率不到50%……”8月14日，黄山市政协聚焦加快推进医养结合发展，召开对口协商会，副市长程红率市直有关部门与参会的民主党派、委员热烈交流互动，商议医养结合路径，谋求产业发展良策。
目前，黄山市已初步形成了以居家为基础、社区为依托、机构为补充的医养结合养老服务体系，但总体上处于起步探索阶段。该市政协把加快推进医养结合发展列为今年6项重点协商议题之一，由市政府副市长程红和市政协副主席胡宁牵头领导，市政协教科卫体委、市卫健委、市民政局、市医疗保障局具体承办。5月成立专题调研组，深入市内4个区县调研掌握第一手资料,赴云南相关市考察学习,邀请市直相关部门负责人和委员、专家座谈讨论，形成的协商建议从四个方面提出13条建设性建议。同时组织市各民主党派、相关委员，联动区县政协从不同角度开展调研，提交了15篇有较高参考价值的发言材料。
推进医养资源融合，提升发展内生动力，必须着力解决管理体制不顺、服务供给不足、专业人才不够、特色发展不强等问题。程景梁常委建议：“鼓励有条件的综合医院开设老年病房，增加老年病床数量，开展老年康复业务；积极推进功能完整的医养结合机构纳入医保定点试点，优化医疗机构与养老机构间双向转诊机制，打通医养结合转换绿色通道；大力发展候鸟式旅游养老等新兴业态，选择交通较为便利的古村落进行保护性改造，完善医疗服务体系，依托市康美、养生、御医特色小镇等项目，植入新安医学养生文化和技艺，融入品质生活、休闲度假旅游，打造一批自然人文资源丰富的田园生态式中高端养老、养生功能区。 ”
“整合现有医疗机构和养老资源，鼓励城区床位利用率不高的二级医院和中医院转型为医养结合型康养机构，服务政府承担兜底责任的养老对象，满足失智、失能、半失能老人的医养需求；支持社会力量兴办医养结合服务机构，满足中高端老年群体全方位、全天候、多层次需求；推进跨部门资源整合，将乡镇卫生院与敬老院整合为一体，解决乡（镇）医养结合专业化能力不足和医养机构空白的问题，可以每个区县选取一、二个乡镇的卫生院与敬老院先行试点。 ”李海委员针对养老机构供需错配、专业医养结合机构少、城乡医养结合布局不合理的问题直言不讳。
“医”与“养”要真正结合，关键是部门有效协同、破除政策屏障。章芃委员建议，打破医养结合部门壁垒，建立健全市政府分管领导牵头，市卫健、民政、医保、财政等相关部门统筹联动工作机制和联席会议制度，整合医养结合相关部门职能，加强统筹协作，对养老机构设置医疗功能或医疗机构增设养老服务优先办理审批。同时对有志从事医养服务的大中专学生提供入职补贴，鼓励医疗机构的优秀执业医师和护士到养老机构中进行轮岗服务，为失能半失能老人护理服务提供一定数量的公益性就业岗位和特殊岗位补贴，从根本上解决 “养老不医护、治病不养老”问题。徽州区政协副主席吴万顺建议，探索出台符合“医养结合”特点的医保政策，在综合考虑基金安全、患者利益和医院发展的前提下，适度提高次均统筹报销费用标准；建立与医疗保险相对独立、相互衔接、分类管理的长期护理保险制度，提高重度失能、生活不能自理的参保人员保障能力。
社会化智能养老模式，极大促进个性化医养结合服务。黄国宝常委建议，大力发展“智慧养老”，运用互联网、物联网、大数据相结合的技术，建立全市医养结合信息服务平台或虚拟社区养老院，为独居和空巢老人安装电子设备，实行24小时监控服务，使居家老人足不出户就能得到所需的生活、医疗等日常服务；整合医院、体检中心、养老机构、社区养老服务中心和社区卫生服务中心的个人健康数据，筹建“医养结合”大数据库，建立全市医疗机构与养老机构信息共享机制，实现诊疗和护理服务的精准对接。
徽州是新安医学的发源地，新安医学是黄山独有的卫生资源和优秀的文化资源。市民革建议，充分发挥新安医学“治未病”和养生保健特色优势，围绕中医养生开发养生产品，完善休闲疗养服务网络，推进旅游养生、药膳养生、食品养生、疗养养生产业提档升级，加强新安医学中药材基地和道地药材良种繁育基地建设，推进健康养生科技的研究、应用和与医疗卫生服务业的融合，统筹发展中医医疗卫生与健康养生服务，深化中医医院与养老院、康复疗养院的合作，做大做强中医健康养生产业。
会议通报了《关于加快推进医养结合发展的建议（草案）》及全市医养结合发展情况，市卫健委、民政局、发改委、财政局、人社局、医保局等相关部门负责同志听取意见建议，并就党派和委员反映问题面对面进行回应交流。“市政协选准群众期盼的民生问题，深入协商议政，形成高质量建言成果，市政府及相关部门将充分研究吸纳，积极落实到今后工作当中去。 ”程红感谢市政协务实协商和倾情建言，表示牢固树立大健康理念，立足优势拓宽思路，聚焦关键重点发力，建立健全相关体制机制，逐步破解资源供需矛盾、政策支持不足、专业护理人员短缺等难题，积极探索医养结合模式，不断拓展康养服务产业，满足群众多层次、多样化健康养老服务需求。胡宁表示，市政协将持续关注医养结合发展情况，积极推进全市健康养老产业闯新路、创品牌。 晖 风
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