一网一门一次 群众办事更方便

淮河早报 2020-11-18 08:10 大字

本报讯(记者 孙鸿)11月16日,记者从市医保局获悉,今年以来,市医保部门牢固树立以“人民为中心”的服务理念,夯实行风建设基础,在“减证便民”、转变作风、优化服务等方面狠抓落实,推进“一网一门一次”改革向纵深发展。

落实“减证便民”,打造高效优质服务。根据推进“一网一门一次”政务改革需求,出台《淮南市医疗保障经办窗口相关工作管理制度》等相关制度及标准;全面梳理精简证明材料和手续,简化审核结算流程,缩短拨付(报销)周期;实施“一窗受理、平行服务”模式,材料受理全部通过高清仪拍照,形成电子材料上传系统,受理、初审、复审、结算、支付全流程电子化处理;进行业务技能、服务水平等培训,进一步提升服务意识,强化行风建设,实现线下“只进一扇门”,现场办理“最多跑一次”的服务目标。

“互联网+医保”,打造网络办理新模式。积极推进“互联网+医疗保障”,划转医保征缴、医疗救助业务至“三保合一”信息新系统,实现职工征缴、医疗救助等医保业务“一网通办”;基本医疗、大病保险、医疗救助、贫困人口补偿业务“一站式”结算。同时,向全市二、三级医疗机构开放转诊备案功能,异地就医可直接联网结算;开通网上办理异地就医备案、异地安置、参保缴费等自助办理业务;开通皖事通、微信公众号查询定点医疗机构、医保报销药品目录范围、居民参保信息、职工个人账户以及医保业务办理流程进度等自助查询业务。窗口自助一体机上线自助服务系统,参保群众可在自助机上快速完成信息查询、凭证打印等简易业务办理。全面推广医保电子凭证,就医购药通过手机直接结算,实现线上“一网通办”掌上自主办理模式,打通医保服务最后“一公里”。

针对特殊情况,打造“绿色通道”。为保障参保群众在疫情、汛期等非常时期享受不断档医保服务,医保窗口开通“绿色通道”,坚持7×24小时不打烊“随时办”服务,双休日及国家法定节假日实行值班制,最大限度满足群众医疗保障需求,着力创优“四最”营商环境。

截至10月底,医保窗口累计服务参保群众共计8.84万人次左右,其中电话咨询3.12万人次、具体业务5.67万人次,群众办件满意度达100%。

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