与时间赛跑 为生命接力
9月23日傍晚5时48分，新华医院胸痛中心胸痛值班手机响了起来，值班人员打开微信，新华医院胸痛救治网络医院凤台县医院发来一条急救信息！40多岁的王大哥突发剧烈胸痛，正在凤台县医院实施救治。急诊心电图提示急性下壁心梗，王大哥已经出现低血压、心律失常等病情，情况十分危急，需要立即行急诊手术开通血管。
新华医院心内科接到转诊信息后，立即启动导管室，安排手术人员到位，胸痛值班人员立即赶往急诊等候患者。天有不测风云。就在准备转诊之际，突然王大哥神志丧失、手足抽搐，心电监护提示室颤，情况十分危急！人命关天，凤台县医院主任汪志强立刻带领急诊医务人员为王大哥予以电除颤、心肺复苏、气管插管等方式进行紧急抢救。经过20分钟的紧急救治，王大哥自主心率恢复，但意识尚未恢复，持续用着升压药维持血压。见此情况，新华医院副院长、胸痛中心医疗总监丁士勤建议立即护送王大哥转诊到新华医院急诊PCI，为患者搏一搏！
时间就是心肌，时间就是生命！一场生命的接力就此展开。王大哥带着气管插管，用着移动式呼吸机在转诊人员的护送下，上了救护车。一方面转诊人员通过微信群与新华医院医护人员沟通救护车上的用药及生命体征情况，同时和家属沟通病情。另一方面，新华医院心内科主任龚敏、副主任李坤鹏在导管室备好主动脉球囊反搏、呼吸机，做好抢救准备，胸痛值班人员、心内科副主任朱亮在门口等候接诊。
晚上7时36分，凤台县医院120救护车抵达新华医院导管室门口，王大哥被迅速推入导管室。在有创呼吸机支持下，心内科团队为王大哥实施了手术。术中冠状动脉造影显示，王大哥巨大右冠状动脉完全闭塞。
“巨大右冠状动脉是患者的生命线，即便再冒险也必须马上开通！”新华医院心内科主任龚敏说道。此时王大哥生命体征极不稳定，随时可能出现心跳骤停。顾不得多想，心内科团队迅速将导丝通过闭塞血管、球囊扩张，打通闭塞的血管，植入支架，整个手术过程仅用了30分钟。随着阻塞血管血流恢复，王大哥慢慢睁开眼睛，神志逐渐恢复，胸痛症状消失，生命体逐渐征趋于平稳。
随后，医护人员把带着呼吸机的王大哥送进了心内科CCU病房。到达病房时，床位、心电监护仪器、氧气、治疗药物等已准备就绪。“新华医院的救治速度实在太快了，我注意到地上胸痛中心绿色通道的标识特别醒目，而且先救治后交费的救治流程十分人性化。当时出门急，没有带多少钱，我还担心不交钱不给治病，没想到等我丈夫在CCU全部安顿好后，护士才通知我去交了押金，真是太感谢新华医院心内科团队的救命之恩了！”王大哥的妻子感激地说道。目前，王大哥已经痊愈出院。
“心肌梗死的黄金救治时间是120分钟，能在发病120分钟内开通血管，可以最大程度挽救坏死心肌，最大程度改善患者的预后，降低心肌梗死的死亡率，减少后遗症的发生。”新华医院副院长、胸痛中心医疗总监丁士勤介绍，该名患者是一个高危的双绕病例，患者来到就近的网络医院，确认病情后，绕行了急诊科、CCU病房，全程绿色通道，先救治后收费，直达导管室行急诊PCI手术，最大程度缩短了救治时间。
据介绍，这种心跳骤停患者，即便在发达城市死亡率也极高，能够抢救成功是真正意义上实现了区域协同救治，演绎了生命接力，彰显新华医院胸痛中心魅力。此次，患者能够得到如此有效的救治，得益于患者家属对医务人员的配合，也得益于新华医院胸痛中心国家标准版的规范化的救治流程以及网络医院的大力支持。
新华医院胸痛中心始终贯彻“区域协同救治”的核心思想，在今后的胸痛中心工作中，将不懈努力，持续改进，用实力说话，用数据说话，进一步提升诊疗水平和救治能力，做好广大淮南人民群众的健康保障，提供更好、更优质的医疗服务！
最后呼吁广大群众，记好此口诀：宁可白跑医院，不要侥幸忍受，突发胸痛拨打120急救电话，救心梗，通血管，心肌梗死黄金救治120分钟。
本报通讯员 苏瑞珩 本报记者 张明星
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