《广西壮族自治区医疗机构远程医疗服务管理试行办法》7月25日起施行 远程医疗将可提供十种服务
今报记者李俭芹
“在网上就能看病了！”近日，自治区卫生计生委印发《广西壮族自治区医疗机构远程医疗服务管理试行办法》（以下简称“办法”），并将于今年7月25日起施行。是不是所有的医疗服务都能远程开展？看诊的医生水平如何？远程医疗服务费用如何定？自治区卫计委相关负责人进行了解读。
远程医疗提供十种医疗服务
办法：远程医疗服务，是指一方医疗机构邀请其他医疗机构，运用通讯、计算机及网络技术，为本医疗机构诊疗患者提供技术支持的医疗活动。远程医疗服务项目包括会诊、重症监护及会诊、病例讨论、医学影像诊断（主要指放射、核医学、心电图等影像的远程非同步诊断）、病理诊断、手术指导、远程门诊、远程查房、远程慢性病监护（仅限于基层医疗卫生机构提供的慢性病签约服务）、国家和自治区卫生计生委规定的其他项目。
解读：在办法出台以后，基层患者在当地医院就能和大医院专家“面对面”，让专家线上问诊开单、线下检查治疗、线上复诊随访。自治区卫计委相关负责人同时表示，目前只有上述十种医疗服务能够远程开展，中医的把脉、针灸等技术隔空无法完成。
另外，该负责人还强调，非医疗机构不得开展远程医疗服务。比如某公众号号称“广西名医”，通过远程给患者治病，就是违规的。上述办法中的前8个医疗项目仅限于医疗机构之间开展的远程服务。此外，基层医疗卫生机构运用信息化技术，向医疗机构外的慢性病签约患者直接提供的诊疗服务也属于远程医疗服务。
监管平台避免“山寨专家”登台
办法：自治区卫生计生委建立远程医疗服务监管信息平台，加强对全区远程医疗服务运营、质量、收费等的监测和管理。各级各类医疗机构远程医疗网络逐级接入自治区卫生计生委远程医疗服务监管信息平台及区外相关医疗机构。
解读：办法对远程医疗机构的管理严格。未经自治区卫生计生委核准，任何开展远程医疗服务的医疗机构，不得冠以“广西”“自治区”“全区”及其他指代、暗含自治区或跨市含义的名称。未经国家卫生计生委核准，任何开展远程医疗服务的医疗机构，不得冠以“中国”“中华”“全国”“东盟”“国际”及其他指代、暗含全国或者跨省（自治区、直辖市）含义的名称。
自治区卫计委相关负责人称，开展远程医疗服务的医疗机构应当具备与所开展远程医疗服务项目相适应的诊疗科目，且具备相应的人员、技术、设备、设施、场所和网络等基本条件和要求，并报告其执业登记的卫生计生行政部门备案。远程医疗网络逐步转接入国家和自治区电子政务外网卫生计生专网，实现与国家、自治区、市、县人口健康信息平台互联互通。
远程医疗服务费用单独统计管理
办法：开展远程医疗服务的医疗机构，对具有下列情形之一的，在患方知情同意的情况下及时实施远程会诊：
（一）住院科室根据患者病情，认为需要进行远程会诊的；
（二）患方要求进行远程会诊的；
（三）拟向上级医院转诊的病人可先进行远程会诊，开通转诊绿色通道；
（四）其他需要进行远程会诊的情形。
解读：曾女士是钟山县的一名农民，在干活时摔伤，造成脊柱骨折。曾女士被送到当地某医院后，医生对她的病情判断还存疑虑，家属要求与广西某三甲医院开展远程医疗服务，当地医院可以通过远程平台邀请了广西某三甲医院骨科、神经科等专家，专家向曾女士的家属告知远程医疗服务项目内容、收费标准等事项。如果家属同意远程会诊，就要签订知情同意书。然后，专家对曾女士的检查资料进行审核，并出具了书面会诊报告，再将曾女士远程医疗产生的数据进行记录和归档，并参照国家有关医疗机构病历管理规定进行管理。
自治区卫计委称，远程医疗服务费用实行单独统计、监测和管理。远程医疗服务项目价格，由自治区物价局会同有关部门另行制定并公布。远程医疗服务发生医疗纠纷的，按照有关法律、法规和相关协议进行处理，依法承担相应的责任。医疗机构和医务人员在开展远程医疗服务过程中，有违反有关规定的，由县级以上卫生计生行政部门依法予以处理。
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