血管开“隧道” 打通“生命通道” 市人民医院成功完成贺州市境内首例经皮冠状动脉腔内旋磨术
患者黄某某,男性,因反复胸痛入院,症状符合心绞痛发作。其10年前有心肌梗死病史,诊断冠心病、稳定型心绞痛。2017年5月,造影提示右冠脉慢性闭塞性病变(CTO)、前降支、回旋支高度狭窄,属于三支病变的冠心病高危患者。给予右冠脉近端慢性闭塞性病变(CTO)手术不成功,转而做前降支病变。但术中长钙化病变不能扩开,钙化病变的前端内膜撕裂,紧急植入支架后转心脏重症监护室重点监测。在其病情稳定后,医生决定启动前降支冠脉内斑块旋磨术的各项准备。贺州市人民医院心血管内科主任张小新透露,严重钙化的粥样硬化斑块几乎把心脏供血的主动脉完全堵塞,如不及时有效改善冠状动脉病变及心功能,将可能发生严重心血管不良事件及猝死。
据了解,以往遇到此类病变的患者,只能是保守治疗或放弃。紧要关头,为切实减轻患者痛苦,贺州市人民医院心血管内科邀请广西壮族自治区人民医院心血管内科主任医师徐广马带领冠脉介入团队精心准备。经对患者进行全身评价后,在徐主任的指导下,团队默契配合,对该患者施行目前国内最先进的冠状动脉腔内斑块旋磨术,为患者成功植入冠状动脉支架,打通“生命通道”。经皮冠状动脉腔内旋磨术就是采用带有钻石旋磨头,通过超高速旋转将冠脉内粥样硬化斑块、钙化组织碾磨成极细的微粒,形成一个光滑的内腔通道,为球囊通过及支架植入创造条件,提高支架治疗成功率,减少并发症,是严重钙化病变最佳的治疗手段。主要是适合严重钙化病变、严重纤维化病变、冠脉开口病变、支架通过困难或支架膨胀后贴壁不良的部分钙化病变、斑块切割后弹性回缩等。目前,患者术后情况良好。
此次成功完成的经皮冠状动脉腔内旋磨术在贺州市境内尚属首例,标志着贺州市人民医院冠脉介入治疗技术有了突破性进展,也为全市及周边地区此类患者带来了福音。
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